变得安静/暴躁恐脑退化 专家揭认知衰退7大征兆 多做1类活动可预防

【脑退化征兆】温和的人突然变得暴躁，性格大变也可能是脑退化征兆？多位脑神经及心理学专家列出认知能力衰退的7大警号，除了记忆力变差、反应变慢之外，初期认知衰退患者还会出现甚么症状或行为变化？

脑退化征兆｜如何分辨记忆变差是脑退化/正常老化？

外媒《Eating Well》邀请了多位专家解构脑退化的各种可能征兆。心理学家Sarah Garcia-Beaumie博士指，走进房间突然想不起要做甚么，这种大脑短路的情况很常见，不一定是脑退化的征兆，也可能是心理因素引起的，压力增加、分心、一心多用、焦虑、抑郁等都可能是诱因。但当一个人的记忆力、注意力或语言能力下降的情况，比以前更频繁地出现，以至于其他人都开始注意到，通常是认知衰退的早期征兆。不过她提醒，未解决的心理困扰或未治疗的健康问题，都可能会增加罹患认知障碍症的风险。

脑神经科医生Thomas Hammond表示，正常老化可能会导致回忆出现轻微延迟，例如记不起人的名字，但之后就能想起来。忘记对话或重要约会，或在熟悉的地方感到迷路，才更令人担忧，可能是早期认知障碍症状征兆。

脑退化征兆｜不只健忘！认知能力衰退7大常见警号

专家们提出7个认知能力下降的常见迹象：

脑退化征兆｜1. 拼命保持领先地位

Garcia-Beaumie博士表示，大脑的皮质边缘系统负责调节焦虑感，这里也正好是处理速度、注意力、计划、判断、组织和许多思考技能的区域。因此如果大脑这个区域因压力或焦虑而发生变化，认知功能也会受到影响。

这些神经通路在资讯处理过程中也至关重要，如果对一些事物不再关注，大脑就无法对它们进行编码并保留成长期记忆。

脑退化征兆｜2. 找不到想用的词语

临床催眠治疗师Aubry Alvarez-Bakker博士指，认知能力下降体现于几乎所有日常任务，特别是语言能力。即使是像说出电器的名字这样简单的事情，也会让大脑网络高度活跃，也是察觉早期认知衰退的指标。当患者忘记一个这么简单而具体的词语，就会试图用描述的方式表达。久而久之，发现自己开始难以跟上对话，可能会引发社交焦虑。

随著年龄增长，促使新脑细胞生成的BDNF蛋白质生成量也下降，吃蓝莓、姜黄、绿茶和黑朱古力有助促进体内BDNF分泌，进而预防认知衰退。

脑退化征兆｜3. 对以前喜欢的事物感到厌倦

Alvarez-Bakker博士表示，冷淡是严重过劳的常见症状，因此很容易忽略它也是认知能力下降的可能症状，实际上也是最常见的症状。患者会突然对曾经热爱的活动失去兴趣，或轻易放弃；一些原本轻而易举的事情现在变得难以完成，或会令患者完全回避复杂的任务。

可是，远离刺激只会加速认知衰退。当对一切都渐渐无感时，最好的解决方法是将深爱的事物，例如音乐、艺术、运动、回忆，融入到日常生活中，以提升对生活的参与度和刺激感。

脑退化征兆｜4. 行为不符合性格

细微的性格变化也是经常被忽视的认知能力下降迹象，因为它们很容易被归咎于慢性压力，才变得容易生气或开始骂脏话。 

心理学家Isaac Tourgeman博士表示，患者可能也会开始逃避社交互动，当和别人在一起时，不会参与讨论，而是保持沉默，他们通常被认为是害羞。不过，当曾经健谈的人变得沉默寡言，就是认知能力下降的早期迹象。无论压力是不是导致认知能力下降的原因，压力管理对于预防或减轻认知退化都非常重要。

脑退化征兆｜5. 经常沉思和表现忧心

不断地反思和担忧会让人的战斗或逃跑反应过度活化，健忘、注意力不集中等慢性压力的症状，与认知能力下降很类似。

神经科学家Caroline Leaf博士指，不受控制的有害思维可能随著时间在大脑和身体中造成轻微发炎状态，影响认知健康，以及记忆或回忆资讯的能力。如果不加以控制，将演变成不同程度的认知衰退。因此，解决令人反复思考和担忧的根源，对于改善和预防认知能力下降的症状至关重要。

脑退化征兆｜6. 最近生病或患有慢性病

Thomas Hammond医生指，认知迟钝是流感、泌尿道感染、肠胃炎等常见疾病的非常普遍的特征，轻微感染引起的代谢压力常导致短暂的认知能力下降。睡眠障碍和睡眠窒息症也会引致认知下降的情况。通过治疗这些疾病，认知症状就有机会得到改善；如果不及时治疗就会增加脑退化的风险。

Isaac Tourgeman博士亦表示，忧郁症会导致所谓的「假性认知障碍症」，症状表现为健忘、注意力不集中、精力和动力下降。由医生作出正确的诊断并安排适当治疗相当重要。

脑退化征兆｜7. 其他人都注意到症状

Caroline Leaf博士表示，如果任何认识的人都注意到这些症状随时间持续加剧，就已经是明显的认知能力下降表现了。因为通常患者是最后才意识到问题的人，因此，保持开放的心态，积极主动地采取行动至关重要。

脑退化征兆｜如何预防或减缓认知能力衰退？

心理学家Isaac Tourgeman博士表示，虽然目前无法改变基因，但可以影响环境对基因的影响。健康的生活方式，例如采取有益大脑健康的饮食（如MIND饮食法）、规律运动、减少压力、感觉自己是有用的，以及保持社交，都能带来长期的正面影响。

Garcia-Beaumie博士则指，如果少了维持大脑活跃的活动，任何用于避免或改善认知能力的「健康生活方式」都是不完整的。多做一些喜欢的且具挑战性的活动，再结合其他健康习惯，最有效维持健康认知状态。

脑退化症5年后已是晚期 解构不同阶段症状变化

据本港医管局资料，认知障碍症（脑退化症）是因大脑神经细胞病变而引致大脑功能衰退的疾病，患者的记忆、理解、语言、学习、计算和判断能力都会受影响，部份且会有情绪、行为及感觉等方面的变化。

1. 早期症状（第1-2年）

在此阶段，家人和朋友通常会以为患者的症状，只是因为年纪渐老而出现的正常老化过程，常见症状包括失去短期记忆；表达或理解抽象事情时感困难，如表达身体不适、心情感受等；情绪或行为变幻无常；学习新事物及跟随复杂指令感困难；判断力减退、基本自理活动仍能应付，但需旁人提醒。

2. 中期症状（第2-5年）

随著病情的进展，患者早期的困难会更加明显，症状包括混淆远期记忆和现实情况记忆、偶有词不达意的情况；行为性格转变，或会容易情绪不稳；需别人协助日常自理活动。

3. 晚期症状（第5年后）

患者生活几乎完全依赖别人，不能自我照顾，症状包括记忆缺损，连熟悉的人和事也会忘记；身体活动及精神状况出现衰退；未能有效表达及沟通；不能处理日常生活、需要长期照顾；生理时钟混乱。

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