30至60岁易患类风湿性关节炎？1类人风险高3倍专家解构成因/症状/护理方法

更新时间：16:26 2025-02-12 HKT
发布时间：16:26 2025-02-12 HKT

类风湿性关节炎是一种主要影响关节的慢性自体免疫性疾病。根据流行病学研究，全球约有0.5%至1%的人口受到此病影响，这意味著每100名成年人中，约有0.5至1人罹患类风湿性关节炎。

30至60岁易患类风湿性关节炎？1类人风险高3倍

虽然任何人都有可能罹患此病，但女性的发病率约为男性的2-3倍，这一差异可能与雌激素的影响有关。类风湿性关节炎通常在30至60岁之间发病，但也可在其他年龄段出现。早发病的患者（如30岁以下）通常病情较为严重，预后较差。随著年龄增长，发病风险逐渐增加。患者通常会出现关节疼痛、肿胀、僵硬及变形等症状，并因炎症反应而感到疲劳，伴随食欲不振和低烧等全身性征状。

类风湿性关节炎的确切成因至今未明，但研究表明多种因素的相互作用可能会引发疾病。自体免疫反应被普遍认为是主要原因，其中免疫系统错误地攻击自身的关节组织，导致炎症和关节损伤。

基因因素也扮演重要角色，某些基因（如HLA-DR4）与类风湿性关节炎的发病有关，意味著家族中有病史的人风险较高。尽管如此，医学界认为病人不是直接遗传该病，而是遗传了易患此症的体质。

此外，多项流行病学研究显示，吸烟者患上类风湿性关节炎的风险显著高于不吸烟者，尤其在有家族病史的情况下，影响更为显著。长期吸烟可使发病风险增加约1.5-3倍，因为香烟中的有害化学物质可能导致免疫系统异常。

如何治疗类风湿性关节炎？

治疗类风湿性关节炎的目标是减轻症状、控制炎症及预防关节损伤，从而提升患者的生活质量。早期诊断和治疗至关重要，因为一旦出现关节侵蚀，便无法逆转。因此，患者应及早与专业医护人员商讨治疗方案，并透过各种药物和非药物治疗来控制病情。

目前，类风湿性关节炎的药物治疗主要包括非类固醇消炎药、改善病情抗风湿药、类固醇及生物制剂：

非类固醇消炎药物：可减轻疼痛和炎症，但无法防止关节损伤。
抗风湿药：可避免进一步损伤关节组织，减轻肿胀，并缓解病程进展。
类固醇：虽然有副作用（如骨质疏松、高血糖等），但在专业医护人员的指导下短期使用风险有限，能有效减少炎症并抑制免疫系统过度反应。
生物制剂：能针对异常细胞及特定免疫系统分子，精确控制炎症反应。

如何护理类风湿性关节炎？

在护理类风湿性关节炎患者时，保护关节至关重要。首先，适度的运动是关键。低强度运动如游泳、步行和骑单车不仅能增强肌肉力量和灵活性，还能减少对关节的压力。研究显示，练习太极和水中运动对改善关节灵活性及缓解疼痛有显著效果。此外，控制体重也是保护关节的重要因素，超重会增加膝关节和髋关节的负担，因此应通过健康饮食和定期运动来维持理想体重。

在日常生活中，患者应使用较大且有力的关节来提取重物，并避免长时间保持同一姿势，定期变换坐姿和伸展身体。此外，患者应避免加速关节变形的动作，例如用手掌而非手指来扭动瓶盖，以减少对尾指关节的压力。在休息时，建议患者仰卧平躺，以保持受影响关节的伸展姿势。同时，患者应保持正确的坐姿和站姿，确保脊椎平直。

部分类风湿性关节炎患者在早晨可能会经历关节僵硬，这种情况可持续一至两小时。这类患者可以在早上先在床上活动关节，然后再起床，以减轻僵硬和疼痛。久坐后，如果膝部感到僵硬，应在站立前先进行屈曲和伸展，以增加关节的灵活性。同时，患者应密切关注关节的疼痛，并尽量减少工作时的体力消耗。如有需要，考虑使用辅助器具，如拉链器、改良筷子、穿袜辅助器及坐厕扶手等，以进一步减轻关节的负担。

保护关节对于类风湿性关节炎患者的健康管理至关重要。透过上述护理措施和非药物治疗，类风湿性关节炎患者可以更有效保护关节，减少疼痛和不适，提升生活质量。患者应与医护人员密切合作，根据病情进行必要的药物调整和制定个性化的护理计划，以获得全面的照护和心理支持。