【罗鹰瑞心脏科医生】冠心病患者运动时慎察——心脏科医生强心诀窍

更新时间：17:05 2020-04-14 HKT
发布时间：03:00 2020-04-11 HKT

冠心病患者是否适宜进行定期运动锻炼，运动是否安全吗？显然，答案完全取决于心脏病严重程度，以及病情是否已受适当控制。
医学文献显示，偶尔才做一次运动的冠心病患者，比较惯性做运动的容易出现心肌梗塞或猝死。其他运动相关风险包括心律不齐，最严重者甚或心脏骤停。因此，如平日甚少运动的冠心病患者，开始定期运动前，应跟医生讨论哪种运动较适合，包括运动时可容许达到的强度与种类等等。
　　‧运动压力测试：对于冠心病患者，运动心电图压力测试可帮助评估所服用药物或已接受心脏手术的临床效用有多大。运动测试也可助医生订定适合患者的锻炼计划，确保运动时安全。其他种类压力测试（包括同位素、磁力共振等）提供较心电图方式更准确的压力测试结果，但它们比较复杂，且相当昂贵。如患者运动测试期间显示心肌缺血、心律失常或严重心绞痛等，在接受适当治疗前，患者当然不应做运动。
　　‧运动强度：年长人士与年轻人比较，须进行较长时间运动才能获得成效，故低强度运动较为适合。步行是很好的入门运动，患者可按照自己体能，逐渐增加步行路程及速度。无论在运动过程中或之后，都必须留意心跳速度，若有气喘或胸部不适、心跳紊乱感觉，应立即停止运动并咨询医生。
　　‧肌肉骨骼损伤：肌肉骨骼损伤是最常见运动风险，运动计划应针对不同患者量身订定，因肌肉关节骨骼的健康程度因人而异。一些患者可进行高强度运动，但另一些则只可进行低强度运动。一般来说带氧运动如步行、固定单车运动、游泳等，均适合心脏病人士。时间短而剧烈的运动如举重、过度急促的跑和跳，会导致容易骨骼及肌肉受伤，不适合心脏病患者，尤其是年长一族。
　　总括来说，大多数病况稳定的心脏病患者应可进行定期运动计划。只要方法正确，运动有利心脏病患者保健。个别心脏病除了可利用手术及药物治疗，更可藉运动及改善饮食习惯来调理。尽管如此，患者应在开始锻炼计划前先征询医生意见及同意，切勿胡乱进行一些可能危害生命与健康的运动。