肾病｜原来稳定的肾脏病 为何加重？如何预防？｜徐大基中医师
肾脏在人体的正常运作中扮演着举足轻重的角色，具有维持体内水电解质平衡、排泄代谢废物等重要功能。然而，原本稳定的肾脏有时会面临功能恶化的困境，需要我们深入探究其中的缘由，以更好地加以防范。
很多肾病为继发性肾病，是由于其他疾病的影响所导致的肾损害，如高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮、风湿性疾病等，如果这些原发病控制不好，则对肾脏的影响非常大。而原发性肾病，如肾小球肾炎，若未能很好控制，则肾小球的结构和功能会持续受损，肾脏的滤过功能会逐渐下降；先天性多囊肾作为一种遗传性疾病，肾脏中会形成众多囊泡，随着囊泡的增大和增多，会不断压迫肾组织，使肾功能逐步丧失。
加重肾脏负担的因素纷繁复杂，但不论哪一种情况，原发疾病控制不佳，是导致肾病肾衰加重的一个重要因素。
饮食在肾脏健康中也起到关键作用，其中高盐饮食危害极大。过多的盐分会使肾脏排泄钠离子的负担加重，久而久之，可能引发高血压，间接损害肾脏。慢性肾病患者每日的盐摄入量应严格控制在合理范围内，尽量减少咸菜、腌肉等高盐食物的摄取，养成清淡饮食的习惯。同时，也要留意减少高钾食物的摄入，比如香蕉、橙子等。当肾功能受损时，肾脏排钾能力降低，高钾血症可能随之而来，这会严重影响心脏功能。
暴饮暴食及过量蛋白饮食，会增加肾脏代谢含氮废物的工作量，加速肾小球的硬化进程；但如过少饮食，会导致营养不良，同样也可令肾功能转差。
用药不当更是肾病加重的隐形杀手，这是许多患者容易忽视的问题。不少药物具有肾毒性，例如部分抗生素、解热镇痛药等，如不当使用，可能造成肾小管、间质损伤，进一步导致肾功能下降。某些中草药如关木通，含有马兜铃酸，亦有肾损害。故患者生病时不可自行随意用药，应在医生指导下选择对肾脏损害较小的药物，避免药物进一步损害肾脏功能。
吸烟和饮酒，也都是导致肾功能恶化的原因。烟草中的尼古丁等有害物质会损害血管内皮细胞，使肾脏血液供应受阻，肾脏处于缺血缺氧状态，从而加速肾功能的衰退。酒精进入人体后，大部分需通过肾脏代谢，这无疑会加重肾脏负担，长期酗酒还可能引发高血压等一系列问题，进一步损害肾脏健康。因此，慢性肾病患者必须坚决戒烟，严格控制饮酒，为肾脏创造一个良好的恢复环境。
熬夜也是一种导致肾功能恶化的行为。充足的睡眠是身体修复和调整的关键时段，对于慢性肾病患者而言，熬夜会扰乱人体生物钟，影响肾脏的正常代谢和排毒功能。长期熬夜还会导致身体免疫力下降，使患者更易受到感染，而感染往往是慢性肾病加重的重要诱因。患者应保持规律的作息时间，早睡早起，保证每天充足的睡眠。
缺乏运动也是不可取的行为。适度的运动能够增强体质，提升身体抵抗力，有助于控制体重、血压和血糖等指标。对于慢性肾病患者来说，过度运动可能加重肾脏负担，但长期不运动则会导致肌肉萎缩、身体机能下降。可选择散步、太极拳之类较为温和的运动方式，并坚持适度锻炼。
值得注意的是，气候变化也会对肾脏产生影响。在炎热的夏季，出汗增多，如果不及时补充水分，肾脏的血流量也会降低，尿液浓缩，容易形成结晶和结石，损害肾脏。在寒冷的季节，人体的血管容易收缩，肾脏的血液灌注量可能会相应减少。对于肾功能已经受损的患者，寒冷刺激可能使血压升高，加重肾脏的缺血缺氧状态，诱发肾功能急性恶化。
此外，外伤、劳累、紧张，及肥胖、高血脂、高尿酸、血黏度升高等都是导致肾功能恶化的原因。对这些因素加以重视，严格控制，就能最大程度防止肾病的进展。
汤水食疗
萝卜丝鲫鱼汤
材料：
鲫鱼 1 - 2 条、白萝卜 1 个、葱 2 根、生姜 4 - 6 片、油、料酒、盐、胡椒粉各适量。
做法：
先把鲫鱼处理干净，在鱼身上划些刀痕；白萝卜洗净、去皮、切成丝，葱洗净、切成段。锅中倒入油烧热，放入鲫鱼煎至两面金黄，接着加入 4 - 6 片生姜、葱段和料酒，煎出香味。往锅中加入适量清水，大火煮开后转小火慢炖炖20 至 30 分钟，直至汤色变乳白。此时放入萝卜丝，继续炖煮 15 到 20 分钟，等萝卜丝变软，加入适量盐和胡椒粉调味即可。
功效：
鲫鱼富含优质蛋白，可健脾利湿、增强体质；白萝卜能下气消食、润肺化痰，可预防呼吸道感染、缓解咳嗽咳痰并改善肠胃功能 ，滋养身体、提升抵抗力。
注意：
鲫鱼多骨，进食小心。
上述食疗方应结合自己的体质、身体状况辨证应用。若有疑问，请咨询注册中医师为宜。
