关节痛｜半月板损伤 不会导致膝痛｜扭伤治疗｜袁康就博士
健仔今年29岁，是病人的儿子，因为膝痛前来求医。大半年前他在日本滑雪时扭伤左膝关节。他看过西医，说半月板损伤，给他消炎药、止痛药等，之后间中发作，他自涂药酒和敷贴跌打胶布了事。三星期前，他因为打羽毛球，跳高拍球，落地那一刻膝关节就「挫伤」了。今次他实在太痛，不得不找针灸。
「你现在怎痛？」
「行路时感觉有些不自在，髌骨㾓(音渊)痛。」
「那么上落楼梯又如何？」「上楼梯有点痛，落楼梯比较好些。」
我请健仔上床仰卧做「推髌试验」（髌骨边缘按压所产生的疼痛指数0至10分），结果是髌骨下缘有明显的压痛：内下方4分、外下方6分、外上方2分。推髌试验是检查膝关节疼痛的一个常用方法，可以查找患肌。浮针医学认为，疼痛点只不过是第二现场，第一现场是患肌。
根据推髌结果所提供的线索，我在膝关节附近细心触摸，发现他的髂胫束、胫骨前肌和腓肠肌都有绷紧现象。我把3块绷紧肌肉一一放松。做完，我重复推髌试验，原来的压痛全部消失。
半月板没有末梢神经 损伤不叫痛
健仔很满意疗效，但仍带着怀疑，问：「西医说，我们在羽毛球运动急步飇前或者跳高落地等动作都很容易造成半月板损伤或破裂，可能要做手术，又或者注射「啫喱」(透明质酸) …袁医师你认为如何？我是否要做MRI(磁力共振)检查？」
「你问得好，很多运动员都有半月板损伤。要知道，半月板损伤是不会导致疼痛的。即使MRI报告确定有半月板损伤，半月板没有血循环，没有末梢神经，没有末梢神经就不可能有疼痛感。运动员的半月板严重受伤，都没可能叫痛的。影像有半月板损伤和膝关节疼痛是没有逻辑关系的。」
我补充：「但是半月板破裂就要小心了，那就任何治疗方法包括浮针都无法把它恢复，因为半月板是软骨，是没有血供的，损伤之后不会自愈，破裂的只能够动手术。」
「疼痛不来自半月板，那膝痛怎么来的呢？」
「正如我刚才说，疼痛来自患肌！」
（完）
