心脏病|心跳太快=患心律不整吗? 医生拆解心脏问题以外的高危因素

这一次求诊的是一位年轻男士。

「医生,我感觉到心跳得很快。是什么事呢?」

「是什么时候开始有这个感觉?可以详细一点描述你的不适吗?」

「已经有好几个月,每天都感到连续不断的跳,感觉跳得比平常快,心跳的力度也大。」

他在诊所都感到心跳快速,即时给他做了心电图,结果显示正常。

「我患上心律不整吗?」他担心地问我。

「其实,每个人的心无时无刻都在跳,一般我们感觉不到的。感觉到心跳,有两个可能性。第一个可能性是,心跳是正常的,不过跳得比较快,和比较大力。

「当中有很多可能性。就身体状况,例如甲状腺素过高、贫血、女性就可能是受到更年期影响等。生活习惯方面,有些人喝了刺激性饮品,例如咖啡、茶,或者酒精。当然,也可能与压力有关。这一类原因,都与心脏无关,要找出导致心跳过快、过重的原因,对症下药。

「第二个原因便是心脏出现问题,导致心律不整。『心律不整』只是这一类疾病的统称,当中包括数十种不同类型的疾病。所以要找出是哪一种疾病,才能作出针对性治疗。」

「医生,我一向有喝咖啡的习惯,不过一向也没有不适。我也没有特别感到什么压力啊。」

「那么,你有没有其他的不舒服?例如怕热、体重减轻,情绪比平时暴躁?发现大便有血或者乌黑?」

「这几个月真的瘦了十几磅。明明胃口是好的,就是不知道为何会瘦了那么多。」

我心想,他可能是患上「甲亢」(即甲状腺素过高,Thyrotoxicosis)。

最终透过血液检查,他确诊患上「甲亢」。

「原来是甲亢⋯我听过这个名称,都认识一些女性亲友提过有这个问题⋯」

「不论男女都有机会患上甲亢,甲亢的女性患者比例上较多,但男性都有机会患上。病征大致一样。」

「至于你感到心跳快,并不代表患上心律不整。你的心跳没有问题。只是你身体制造过多的甲状腺素,引致心跳过快,体重下跌等问题。你需要食一个疗程的药物。我也会处方减慢心跳的药物给你,吃了你会觉得没有那么辛苦,感到心跳得舒服一点。

「当甲状腺素回复正常,便可以停止服用这控制心跳的药。这段时间也要避免进食海产或紫菜类的食物。因为他们含有丰富的碘质,会刺激甲状腺制造更多的甲状腺素。」

感到心跳很快,除了身体不适,也会令病人感到不安,影响生活质素。出现这个状况,请尽早求医,找到真正原因,对症下药。

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