心律不正｜心脏乱跳成因众多 有１种极常见更会增加中风机会
黄子荣医生 心脏科专科医生
2022-12-15 08:00 HKT
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心律不正有各种不同的成因，所以治疗的第一步，是要先仔细检查清楚，确定成因，因为治疗方法是完全不同的。
检查方法
不过，有时要确诊心律不正并不容易。例如，病人感到心跳有异常，来见医生，但医生做了一大堆检查都没发现有问题，病人这时也没有不适，谁知检查完回到家后，那些不适又再出现了。造成这情况的主要原因，是因为心律不正往往是阵发性的，不易捕捉，故必须有耐性，例如有需要的话以连续7日x 24小时的心电图监察或植入式的仪器，便可以增加捕捉到心律不正的机会。
治疗方法
确诊了成因，便可针对成因制订治疗方案。除了上期提及的心瓣问题、心血管问题、法布瑞氏症等，更常见和心律不正相关的是心房颤动。病情较轻的心房颤动，可以尝试以药物调节心律，另外由于心房颤动会增加中风的风险，需视乎病人情况处方适当的薄血药。
适合的病人，也可考虑接受入侵性的微创手术，以导管进入心脏位置进行消融治疗，亦有机会可减轻心房颤动。最后，还有植入式的仪器，例如心脏起搏器、除颤器等，都可帮助不同情况的心律不正病人。
整体来说，心律不正如果发现得早、治疗得好，病人有很大机会维持正常生活，心脏功能得以保持，而且中风机会不会明显增加。若有心跳或胸口不适的问题，应咨询家庭医生或心脏科医生，有需要的话接受检查，找出问题所在。
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