【认知障碍症】情绪、行为出问题都系征兆?了解常见病征及4大种类

认知障碍症(Dementia )是指慢性且持续的认知能力下降,其受损的脑部功能引致记忆力下降,难以想起已接收的信息或以前的经历、失去沟通能力(因为忘记了文字和想说的内容)、无法理解自己的位置或回家的方法等等,削弱个人的身体、情绪和财务管理,影响照顾者和社会。

以下为认知障碍的病征,分辨认知障碍症和其他疾病的主要最重要病征是认知能力下降、记忆力下降导致无法自我照顾。在认知层面上,这疾病可造成不寻常的健忘、削弱沟通和语言能力、形成失认症(agnosia:无法认出和分辨物件)、 肌肉运动失调症(apraxia:无法执行以前学过的任务)、执行功能受损(推论、判断和计划)。认知障碍症的病因源自大脑皮层(cerebral cortex)的受损,大脑皮层之所以会受损是因为突触功能衰竭、炎症和脑代谢变化引起的大脑皮层损伤。

认知障碍症有以下四种:阿兹海默氏症(Alzheimer's disease)、额颞叶失智症(Frontotemporal dementia, FTD)、路易体失智症(Lewy Body Dementia)、血管型失智症(Vascular dementia),其病征都是认知能力下降,就如以上的症状,但病因却大有不同。

阿兹海默氏症(Alzheimer's disease):大脑神经元逐渐受伤和死亡,神经元之间的连接中断,导致无法从脑部传递讯息到肌肉器官;多个脑细胞死亡,许多大脑区域逐渐萎缩引致脑容量下降。

额颞叶认知障碍症(Frontotemporal dementia, FTD):是较不常见的认知障碍症,其受损位置是大脑的正面和侧面(额叶和颞叶):除了认知能力下降或出现语言问题,也会影响患者的性格行为和失去专注能力,无法有系统地计划和组织事情。

路易体认知障碍症(Lewy Body Dementia):是一种与大脑中称为 α-突触核蛋白的蛋白质异常沉积有关的疾病。 这些称为路易体的沉积物会影响大脑中的化学物质,使思维、运动、行为和情绪出现问题。

血管型认知障碍症(Vascular dementia):流向大脑的血流量减少引起的,最终导致脑细胞死亡。血管型认知障碍症可能由脑内小血管变质和堵塞或中风引起。

以上为认知障碍症的种类、病因和病征,它是一个慢性恶化的心理疾病,会让人逐渐失去记忆力,难以记起日常生活的琐碎事。

刘英健博士是一位英国特许心理学家,也是香港心理学协会的创会会长。

References

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