潘雄威 - 如何知道自己有蛀牙？ | 乳齿童时
潘雄威
2025-08-21 02:00 HKT
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蛀牙不是一朝一夕的事，过程数以月计，通常病人自己或者父母能察觉到的时候，已经是后期了。
珐琅质是牙齿的外层，十分坚硬，矿物质含量达百分之九十七，其余是胶原质及水份；象牙质是牙齿的内层，也很结实，百分之七十是矿物质，胶原质及水份占百分之三十。这些胶原质好像网型支架，用来支撑及保持牙齿整体的形状。
牙齿表面的矿物若渐渐流失，蛀牙就开始，但初期病人是很难察觉到，因为绝大多数的蛀牙都是由牙茵膜造成，这些初期蛀牙是发生在牙茵膜下面，珐琅质被遮盖，无法看到。
早期蛀牙流失的矿物不多，牙齿型态没变，只是变质变色，未有变样，未有牙洞。如果这时能给牙科医生检查，牙茵膜被清洗后，初期蛀牙就可以被看到；若照X光，牙齿邻面的蛀牙就无所遁形。牙科医生会教导病人如何清理牙茵膜，防止蛀牙延续。流失了的矿物可以透过涂搽氟化物得以补充。
虽然这时蛀牙的进程只是初期，不需修补，但牙质结构已改变，光线射在珐琅质时，颜色会变得暗哑，若是前牙就会影响美观，要做牙齿美容修复才可以补救。如果错过了这机会，牙洞就慢慢出现，越蛀越深，开始藏食物，牙齿敏感，甚至感到痛楚，这时蛀牙已经穿过象牙质，接近甚至进到牙髓，刺激牙神经引起疼痛！
因此，自我检查蛀牙是不可靠的，也会错过最好的治疗机会。当然最好是定期找牙科医生彻底检查牙齿，病向浅中医！
再推前一步，预防胜于治疗，记得以下护齿三宝：一、避免频密进食，减少正餐与正餐之间的零食次数；二、每日用含氟化物牙膏彻底清洁每一只牙齿表面；三、定期找牙医检查牙齿！
儿童齿科专科医生
行医兼教学
潘雄威
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