医聊FUN享 - 饮食攻防战预防前列腺癌？ 治疗选择多 晚期非绝症 | 医聊FUN享
提到癌症饮食宜忌，鸡和鸡蛋一直也是禁忌之首，更有人认为鸡只激素正是扰乱男性荷尔蒙之源，因而导致前列腺癌；也有人相信，多摄取茄红素可预防前列腺癌。临床肿瘤科专科唐美思医生表示，目前仍未有医学实据证实以上两种说法，不过多吃不同颜色的蔬菜，以及减少进食红肉，的确可减低患前列腺癌的风险。
前列腺癌与饮食是否有关呢？唐医生笑言：「我常说鸡是无辜的。」鸡只的生长激素主要来自饲养过程而非鸡只本身。至于茄红素为抗氧化物，理论上可以减低致癌物质对正常细胞的损害，惟目前亦未有足够数据证明茄红素可预防前列腺癌。唐医生指出：「多吃不同颜色的新鲜蔬菜，吸收不同的抗氧化物则是有益无害。」世衞亦早于约10年前，将红肉列为二级致癌物，可见不良饮食习惯的确有机会增加患前列腺癌的风险。
单一用荷尔蒙治疗易复发 依患者状况制订适合疗程
惟一旦确诊前列腺癌，「饮食攻防战」并不足以应对，必须求医治疗。20多年前，晚期前列腺癌患者一般只接受睪丸切除手术作荷尔蒙治疗，以降低患者体内的男性荷尔蒙，抑制肿瘤生长。然而，唐医生强调：「虽然手术十分有效，但我们应把重点放在结尾。」如果患者只接受手术的话，大部份人的癌细胞在1或2年后便会再活跃起来，最终病情不再受控，即癌症复发。
时至近年，在荷尔蒙治疗方面，大多以针剂注射取代睪丸切除手术，亦会同时配合化疗或电疗，或是配搭新型口服荷尔蒙药作病情控制。医生会因应患者的年龄、身体状况、肿瘤体积大小、癌症扩散程度，采取不同的治疗方法。 例如患者癌症扩散位置较多，便需要接受荷尔蒙治疗和新型口服荷尔蒙药的组合治疗，而年龄较轻的患者可考虑再加上化疗，「三管齐下」地控制病情；也有些患者尽管发现患癌时已届晚期，但扩散位置不多，则可以电疗取代化疗，接受荷尔蒙治疗、新型口服荷尔蒙药及电疗作组合治疗。
新型组合治疗减肿瘤抗药性
唐医生补充，以往治疗晚期前列腺癌，只有在患者对荷尔蒙治疗成效反应不佳的情况下，才会转用其他治疗方案。但现时有研究数据显示，越早采用荷尔蒙治疗合并新型口服荷尔蒙药的疗法，能够更好地控制病情，因此即使发现患上前列腺癌时已届晚期，也可采用新型组合治疗作为第一线治疗，避免因癌细胞对荷尔蒙治疗产生「抗药性」而失去了其他治疗选择。研究显示，这种治疗组合比只单独采用荷尔蒙治疗，能更有效地控制病情，死亡风险可减低三成多。
但患者需面对的不只是病情变化带来的压力，治疗亦会带来一定的经济负担。唐医生呼吁患者不必过份担忧，现时有社福机构提供新型口服荷尔蒙药物的资助计划，患者可以向医生查询，不必因担心医药费开支而延误治疗。
资料由临床肿瘤科专科唐美思医生提供
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