何美怡 - 严重及轻型认知障碍（四）｜+VE思
何美怡
2022-09-09 00:00 HKT
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可云的婆婆患了认知障碍，她的公公有一点点退化，可云害怕他也是患了认知障碍。其实，根据精神疾病诊断与统计手册第五版（DSM-5），在二○一三年把以往的老人痴呆、失智症、阿兹海默症等作一个全盘的修改和定义而成为认知障碍之后，像老人退化一类的转变，都可以归入「轻型认知障碍」。
「像你刚才说公公的情况，很多事情他仍然做到，但觉得比以往难，需要有更多的时间、专注力，花更多的心机才能做到。一般我们以为只是『老化』，但想深一层，也是一个认知上的退步来的。」我一边说，可云一边点头，我续说：「刚才跟婆婆做过认知的标准差（standard deviation）检查，比正常人低了『两格』，就是严重认知障障；而轻型认知障碍则是低『一格至一格半』。」
「那么，你可以开药给公公吃吗？我怕他会像婆婆一样……」
可云紧张的说。
「当然不可以随便用药。」我笑说：「如果你担心，也可以带公公来让我检查。最重要反而是，要排除他的退化，不是因为其他病引致的。」
其实可云的担心，是合理的。因为「轻型」，其实很大可能会变「严重」，为甚么DSM-5要弄一个「轻型」出来，是希望我们见到一些小问题出现的时候，多加留意，希望更早一步让他们得到照顾。
三日后，可云带公公一起来。我替他检查，没有其他病征，也判断暂时不用服药。我请可云和家人好好照顾公公，公公也要加紧留意自己的身体。一家人，保持沟通是最重要的。
何美怡
「像你刚才说公公的情况，很多事情他仍然做到，但觉得比以往难，需要有更多的时间、专注力，花更多的心机才能做到。一般我们以为只是『老化』，但想深一层，也是一个认知上的退步来的。」我一边说，可云一边点头，我续说：「刚才跟婆婆做过认知的标准差（standard deviation）检查，比正常人低了『两格』，就是严重认知障障；而轻型认知障碍则是低『一格至一格半』。」
「那么，你可以开药给公公吃吗？我怕他会像婆婆一样……」
可云紧张的说。
「当然不可以随便用药。」我笑说：「如果你担心，也可以带公公来让我检查。最重要反而是，要排除他的退化，不是因为其他病引致的。」
其实可云的担心，是合理的。因为「轻型」，其实很大可能会变「严重」，为甚么DSM-5要弄一个「轻型」出来，是希望我们见到一些小问题出现的时候，多加留意，希望更早一步让他们得到照顾。
三日后，可云带公公一起来。我替他检查，没有其他病征，也判断暂时不用服药。我请可云和家人好好照顾公公，公公也要加紧留意自己的身体。一家人，保持沟通是最重要的。
何美怡
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