为生命护航 - 心脏衰竭可以逆转吗?|为生命护航

阿明(化名)未满三十岁,除了哮喘和超重,健康大致良好。约两年前,他出现气喘及脚肿等征状。起初以为是哮喘恶化,故增加吸入式药物剂量,气喘每况愈下,甚至无法平躺睡觉。

饱受困扰下,阿明求医。医院为他做多项检查,发现其左心室发大,射血分数只有百分之二十至三十,远低正常数值,属严重「低收缩分率心衰竭」(HFrEF)。医生首先为他处方利尿药纾缓病征,同时进一步追查病因,排除了冠心病、心瓣病、心肌发炎等可逆转病因。

阿明的心衰竭无明确病因,尽快改善其心脏功能是当务之急。他相对年轻,对药物接受程度较高,医生依照国际指引同时处方四种一线药物,并逐渐调校至指引建议的最大剂量。透过用药及定期覆诊监察病情,阿明征状得以纾缓,射血分数在一年内逐渐改善,回复至百分之五十至六十的水平,再无因为急性征状复发而入院,长远亦减少心衰竭致死机率。

从阿明的个案,得出数个启示:一,及早诊断、尽快用药,有助保护甚至逆转心脏功能,让患者恢复正常生活;二,患者应持续服药和监察病情,治疗事半功倍;三,心脏衰竭征状或与其他疾病重叠,市民不应掉以轻心,如察觉气喘、疲倦、脚肿、体重增加等问题,应尽早求医,切勿拖延。

备注:以上内容仅供参考,所有预防及治疗方法都有不同的成效、副作用及风险。如有疑问,请向主诊医护人员查询。

心脏科专科医生
梅震宇


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