为生命护航 - 预防糖尿骨有法｜为生命护航
为生命护航
2022-07-20 00:00 HKT
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上回提到，糖尿病患者的骨折和并发症风险都较高。相信不少糖友会问：「我该怎样保护骨骼，从而减低以上提及的风险？」
要预防糖尿骨，一切由妥善管理糖尿病开始。让糖化血红素数值保持在正常且平稳水平，一方面防止高血糖损害骨质，另一方面避免低血糖导致跌倒的风险。
针对部份糖尿药可引致低血糖问题，在治疗方案上可作适当调整，例如选用口服药二甲双胍、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂，以及针剂GLP-1受体促效剂等较少引致低血糖反应的糖尿药。
此外，及早发现和治疗骨质疏松也至关重要。若患者曾发生脆性骨折或有其他骨折风险因素，例如年纪逾五十岁、患糖尿病时间长达五年以上、血糖长期处于高水平、患有微血管并发症等，都可考虑以双能量X光吸收仪（DXA）检查骨质密度。
如证实患者骨质出现问题，医生会按患者需要处方口服或针剂药物，这些药物的机制主要分为促造骨和抗蚀骨两大类。患者同时需补充足够钙质和维他命D，且进行适量肌肉强化和平衡运动。
七十岁的梁太（化名）患二型糖尿病逾十年，一向以二甲双胍、磺胺尿素剂和DPP-4抑制剂控糖。早前不幸因低血糖而跌倒，以致髋部骨折，须接受手术处理。骨质密度检查亦发现她患有骨质疏松症，故医生处方了口服双磷酸盐，加上维他命D和钙片。为免她再次因低血糖而跌伤，医生建议她将磺胺尿素剂转为SGLT-2抑制剂。经治疗后，她的骨质有所改善，血糖回复稳定，再没出现低血糖反应，现已回复正常生活。
备注：以上内容仅供参考，所有预防及治疗方法都有不同的成效、副作用及风险。如有疑问，请向主诊医护人员查询。 此栏目由英国阿斯利康药厂支持
要预防糖尿骨，一切由妥善管理糖尿病开始。让糖化血红素数值保持在正常且平稳水平，一方面防止高血糖损害骨质，另一方面避免低血糖导致跌倒的风险。
针对部份糖尿药可引致低血糖问题，在治疗方案上可作适当调整，例如选用口服药二甲双胍、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂，以及针剂GLP-1受体促效剂等较少引致低血糖反应的糖尿药。
此外，及早发现和治疗骨质疏松也至关重要。若患者曾发生脆性骨折或有其他骨折风险因素，例如年纪逾五十岁、患糖尿病时间长达五年以上、血糖长期处于高水平、患有微血管并发症等，都可考虑以双能量X光吸收仪（DXA）检查骨质密度。
如证实患者骨质出现问题，医生会按患者需要处方口服或针剂药物，这些药物的机制主要分为促造骨和抗蚀骨两大类。患者同时需补充足够钙质和维他命D，且进行适量肌肉强化和平衡运动。
七十岁的梁太（化名）患二型糖尿病逾十年，一向以二甲双胍、磺胺尿素剂和DPP-4抑制剂控糖。早前不幸因低血糖而跌倒，以致髋部骨折，须接受手术处理。骨质密度检查亦发现她患有骨质疏松症，故医生处方了口服双磷酸盐，加上维他命D和钙片。为免她再次因低血糖而跌伤，医生建议她将磺胺尿素剂转为SGLT-2抑制剂。经治疗后，她的骨质有所改善，血糖回复稳定，再没出现低血糖反应，现已回复正常生活。
备注：以上内容仅供参考，所有预防及治疗方法都有不同的成效、副作用及风险。如有疑问，请向主诊医护人员查询。 此栏目由英国阿斯利康药厂支持
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