医思‧健康好easy——儿童疫苗二三事

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2021-12-09 08:10 HKT

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生活专栏

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　　在过去一年，身边有不少亲朋戚友和病人移民。基于这原因，收到很多来电询问他们子女的疫苗接种纪录是否已符合当地要求，因此特意上网查看热门移民地方的儿童疫苗接种建议，对比与香港政府衞生署的建议有哪些区别。
　　对比澳洲、加拿大、英国、美国和台湾，香港是唯一一个地方不包含乙型流感嗜血杆菌疫苗（简称Hib疫苗）。
　　乙型流感嗜血杆菌是一种能引致严重入侵性感染的细菌，尤其影响幼童，不过跟乙型流行性感冒是完全没有关系的。此感染多见于五岁以下的儿童，入侵性感染可导致脑膜炎、败血症，亦可以影响身体多个部位，例如肺部、会厌、关节和骨骼，临床症状则取决于感染的部位。若是脑膜炎的话，就会发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、呕心、食欲不振、畏光、精神昏乱和嗜睡；若是会厌及肺部受感染的话，则可以发烧、咳嗽、痰、喉咙不适、流口水、吞咽困难，甚至呼吸困难。
　　Hib是透过接触患者的分泌物而传播，潜伏期约二至四天，而治疗则是服用抗生素。至于预防方法，除了保持良好个人衞生和环境衞生，接种Hib疫苗亦是一个有效的预防方法。
　　至于轮状病毒疫苗，在上述所提及的地方，只有台湾和香港不包含在标准疫苗接种计划内。轮状病毒是其中一种常见的消化道病毒，因在电子显微镜下呈现车轮的外貌而得以命名。其传播途径主要是口粪传播，亦可透过饮用或进食受污染的食水和食物。潜伏期是一至三天，其症状则是发烧、呕吐、水状腹泻、肚痛，一般维持三至七天。从医学文献数据来看，自从引入轮状疫苗后，大大降低了因轮状病毒而导致死亡，求诊和住院数目。与此同时亦减少因小朋友感染而导致的家庭压力和经济负担。
　　轮状病毒感染现时并没有针对性药物，所以注意个人和环境衞生外，接种轮状病毒疫苗是一个有效预防的好选择。不过也有一点值得注意，轮状病毒的服用时间在年龄上有限制，所以在小朋友出生后，便应与医生商量了解。
　　或许家长会有疑问，为甚么不同的地方有不同的疫苗建议？这其实有三个考虑因素，首先是该疾病在当地的病发率、该疾病感染后的后遗症或后果、和整体社会资源运用分配。例如在英国，Ｂ型脑膜炎双球菌疫苗是必须接种的，而在台湾和日本，日本脑炎疫苗也是标准的。我建议家长尽量在移居外国之前把疫苗补上，以免因人生路不熟，不了解当地医疗体制，而令安排接种疫苗有困难。
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