医疗事故│48岁女病人切盲肠竟变切输卵管 明爱医院致歉兼成立根源分析委员会跟进
发布时间：18:48 2025-06-27 HKT
明爱医院发言人今日（27日）公布一宗医疗风险警示事件，一名48岁过往健康良好的女病人，在6月17日因腹痛入住该院外科病房。病人在6月18日进行腹部电脑扫描造影检查，报告显示病人患有早期阑尾炎、轻微结肠炎，右侧输卵管旁有一细小囊肿。
同日晚上，病人获安排紧急进行手术，由一名正接受进阶外科专科训练的医生，使用腹腔镜进行微创阑尾切除手术。在手术进行期间，手术位置曾出现渗血，在处理过程中输卵管旁囊肿亦出现撕裂情况，主刀医生即时请示当值的副顾问医生。该名副顾问医生随即到达手术室参与手术。在咨询玛嘉烈医院妇产科医生意见后，确认成功止血后毋须把囊肿切除。病人在完成手术后情况稳定，继续留院接受观察及治疗；而被切除的组织亦送交病理部进行病理化验。
6月23日下午，病人出现低烧并腹痛加剧，随后医生安排病人再次进行腹部电脑扫描造影检查，报告显示阑尾仍然存在；而于6月25日傍晚发出的病理化验报告显示日前被切的组织为输卵管，而非阑尾。
明爱医院非常关注事件，翌日（26日）早上立即向病人及家属解释事件和表达衷心歉意，随即安排为病人切除发炎的阑尾。手术顺利完成，医护团队会持续密切监察病人术后的康复进度。
初步调查怀疑由于手术部位附近一带有组织粘连，导致医生把输卵管误认为阑尾。
明爱医院对病人再次表达衷心歉意，已要求外科部门重新检视有关腹腔镜手术的安排及处理，包括人手安排、工作分配及督导指引，加强对前线医护人员的培训，确保妥善处理手术相关的各项细节，以保障病人安全。
院方已透过早期事故通报系统向医院管理局总办事处通报事件，并会成立根源分析委员会作详细调查，于8星期内完成报告并提出改善建议。
根源分析委员会成员名单包括主席港岛东医院联网服务总监（质素及安全）何婉霞，成员有医管局总办事处总行政经理（病人安全及风险管理）张伟文、九龙西医院联网联网医务统筹（外科）黎德荣及北区医院部门主管（外科）张宇新等。
林哲玄 : 副顾问医生有责任「由头到尾看一看」
本身是外科医生的医疗衞生界立法会议员林哲玄表示，即使有发炎情况，医生一般可透过观察周遭结构、寻找组织根部等方法判断属那个器官。不过，若病人腹腔内有很多粘连，或因发炎有肠涨情况，将大大影响医生视野，导致难以追踪器官。
林续谓，当手术期间面对难以处理的情况，主刀医生一般会停下，并寻找上级协助。他认为，事故中的副顾问医生有责任「由头到尾看一看」，确保所有医疗程序妥当，才完成手术。
有不具名的妇产科专科医生表示，阑尾与输卵管位置可相隔一个手掌位，都可近至只隔数个手指位，「很多时入了外科以为盲肠炎，扫描后发现是盆腔炎。」他指，正常情况下医生可分辨阑尾与输卵管，但有多种因素可导致粘连情况发生，导致发生明爱医院这类罕见事故，「如果病人盲肠发炎严重，加上子宫内膜异位、子宫肌瘤等妇科情况本身都有机会有发炎，亦有机会影响输卵管位置至很接近阑尾，而发炎样貌都是红红肿肿。」
该医生称，为受影响病人感难过，但强调需待调查结果公布才下定论。他补充，48岁女性怀孕机会较低，切除输卵管不影响进行人工受孕，对卵巢机能的影响亦有限。
