一转天气成日咳 中医话分清呢种特质 姜茶、罗汉果咪乱食
发布时间：14:26 2022-10-15 HKT
婴幼儿鼻腔比成人短、黏膜柔嫩、毛细血管丰富，感染后充血水肿明显，鼻腔便容易堵塞以致呼吸、吸吮困难，出现咳嗽等症状。临床上咳嗽是婴幼儿发病率较高的症状，其致病因素复杂且多样，加上婴幼儿体质娇嫩难以胜药，故治疗颇为棘手。
咳嗽属生理反射 别一咳即用止咳类药物
现代医学认为咳嗽是多种呼吸道疾病的典型症状，可以是感冒、支气管问题、肺炎等，通常根据病因分别给予消炎、抗感染、化痰止咳、抗过敏等治疗，可惜产生耐药性的个案不乏，有临床观察指出对婴幼儿免疫力造成一定的损伤，疗效未能让患儿父母满意。
必须留意，咳嗽是机体的生理反射，通过咳嗽机体能清除咽喉部和下呼吸道中过多的分泌物、清除吸入的有害颗粒和异物等，因此紧张型父母应考虑是否见小朋友一咳便随即用止咳类药物。然而过度的、剧烈的、频繁的咳嗽，对患儿不利，尤其是婴幼儿，故建议这种专业的鉴别还是尽早让医生介入协助为佳。
喝生姜茶有机会加重病征
有研究指婴幼儿急性上呼吸道感染的病原体百分之九十以上为病毒，所以抗病毒及减轻上呼吸道局部充血水肿是治疗的关键。但对已排除急性上呼吸道者，却咳嗽反复不瘉，可考虑中医治疗。
但是中医治咳嗽分型极为复杂，除要分清虚实外，还要以寒、热、湿、痰等来鉴别，故自古有说「名医不治咳喘」或「穷人怕屋漏，医师怕咳嗽」等俗语。举例因寒邪而引发的咳嗽，错服罗汉果之食疗可以更糟；因热邪而发作的，饮干姜或生姜茶等，症状定必加重；有父母看了广告或与朋友聊天时得知猴枣散止咳化痰好，便自行购买让小朋友服，但未见疗效者，或见咳嗽加剧者不乏。猴枣的性味是苦寒，主要功效是豁痰定喘镇惊、清热解毒消肿。按「热者寒之」的治疗原则，它是针对有热象的咳嗽，如痰多色黄粘、高热、咽喉肿痛、舌质红苔黄、大便干硬等症状，加上婴幼儿的脏腑及身体机能比较幼嫰，过寒凉之药易损伤婴幼儿的阳气，就算是临床中医师用药亦非常谨慎。
中医治病与西医的概念及思维模式有异，中医治病以抓住「证」为主，单以咳嗽的症状便购买止咳或镇咳的中药材，往往结果是适得其反，故强烈建议父母不可人云亦云，不宜随便服用偏方，应该让医师作对症治疗。
幼儿难服药可推拿
对不接受口服中药者，可穴位敷贴，取穴多以天突、膻中、足三里、肺俞等为主，敷贴则以杏仁、紫苑、枳壳、桔梗、甘草等药材为主，但凡用药，建议先向中医查问是否适用。
另外，笔者亦建议在家跟患儿推拿，首先让患儿坐好，父母可站于其侧后方，用一手的食指及中指揉按膻中及肺俞穴各约两分钟，再配合推肺经约五分钟。揉时力度不宜太大，见微红即止，此法安全、无副作用，因舒服而多受婴幼儿欢迎，比较值得推荐。
至于饮食方面也有一些注意事项，就是咳的时候应避免吃海鲜。许多长辈以为多喝鱼汤对身体好，见小朋友咳便立时煲鱼汤以望纾缓，但有时反而使病情恶化。如果BB正在咳嗽，并以吃人奶为主，那么妈妈都应该戒吃海鲜。
执业中医及针灸师，少年时曾患鼻咽癌及血癌，曾旅居英国行医，师承孟河医派国医大师朱良春教授、妇科不孕名医赵可宁教授、风湿免疫病名医周学平教授、著名针灸大师盛灿若教授及眼科名针灸医师谢奇医师。
文：吕泽康中医
图：资料图片
