蔡昕宏 - 饮食陷阱容易忽略 中医内外调理防治痛风 | 中大说中医
发布时间：02:00 2026-10-28 HKT
痛风性关节炎是嘌呤代谢紊乱，尿酸盐沉积在骨关节等地方的代谢性疾病，现在有年轻化的趋势。透过抽血检查血液中的尿酸值，并结合临床症状，医师便能做出准确诊断。那古代有没有痛风呢？
文：蔡昕宏 图：资料图片
「痛风」的病名最早由金元时期的朱丹溪提出，但与现代所认识的痛风无法完全相应。有关痛风的论述与方药，散见于中医历代医书与文献中，属于「痹症」、「痛风」、「历节」的范畴。
痛风最常好发于踝、趾关节，有胀痛、热痛、瘀痛感。发作时，即便没有踩到地，单是脚垂下，对抗地心引力，便已非常疼痛，更毋论行走；有时就像黏在地板上，举步维艰。
日常饮食忌口
预防痛风应减少进食高嘌呤的食物，如啤酒、高糖分的饮料、内脏、有壳的海鲜等，这些大家都会注意到。记得曾有个病人跟我说，龙虾加啤酒最厉害，马上发作。麦片是一个比较会被忽略的食物，嘌呤不算最高的，但如果每天都吃也就过多了。
除了嗜食肥甘外，还有其他因素影响痛风发作。痛风在中医角度多为湿热、湿浊、瘀热，在天气潮湿的时候，会比较严重。情绪也有影响，有的患者发完脾气骂人后，痛风就发作了。
过于疲倦，睡眠不足，脾肾气虚，机能下降，无法运化湿浊，亦容易积聚。喝水不足，便不能有效将代谢废物从小便排出。此外结构也会影响，脚的结构不对，筋膜会产生皱折，影响微细血管的循环，容易积蓄尿酸盐。
发作时应急方案
中医治疗方面可以吃中药、做针灸、手法等。急性期时，通过中医师辨证论治，可以服用中药以分清别浊，清热祛湿，活血止痛；缓解期时，可以调理身体脏腑，延长不发作的时间。也可以用中药外敷、外洗，内外夹攻。急性发作时，可用火针刺血，使邪有出路，配合适当的操作，能促使局部代谢物排出，如从针孔挤出痛风石或白色黏稠物质，那么症状便可得到明显缓解，当然这需要由专业中医师评估并操作，不宜自行勉强。之后用毫针随证治疗，调理气机。调整结构，松开筋膜，减少皱折，使通道畅顺，也对治疗有帮助。各种方案，中医师可以配合运用，但未必可以马上止痛，因为身体代谢废物是需要时间的。
要预防改善痛风，平时要注意饮食，多喝水，戒糖，控制体重；充足休息，少发脾气；也可以有空多动动脚趾，练习八段锦等功法，促进血液循环。良好的生活习惯，才是健康的资本。如有疑问，请向注册中医师查询。
香港中文大学
中医学院专业顾问
蔡昕宏博士
