潘雄威 - 牙科局部麻醉药 | 乳齿童时
更新时间：02:00 2026-08-27 HKT
发布时间：02:00 2026-08-27 HKT
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香港牙科界一年一度的大型医学讲座及展览会，上周末在会展举行，众牙科医生及业界人士云集。三日的讲座我大部分都有出席，最多人参加的讲题是麻醉药，由世界牙科局部麻醉药权威美国南加州大学马拉梅德教授主讲，演讲厅六百多个座位全部爆满，楼梯还企满人。止痛是牙科治疗最重要的一环，医生们都想更新一下自己的知识。
马拉梅德教授在讲座里极力推介使用阿替卡因（Articaine），取代现时绝大部分牙医使用的利多卡因（Lidocaine）。我相信一般市民都应该不知道我们在说甚么，只希望牙科治疗可以在完全无痛的情况下进行。
牙科治疗若牵涉到牙齿内部或牙肉，就会感到痛楚。麻醉药是用来将治疗部位与大脑的感觉神经传递截断，使治疗没有痛楚。但若果牙齿及牙肉没有感觉，说话和进食都会很不方便，所以最理想就是治疗完毕后，牙齿及牙肉可以立即回复感觉。所以，麻醉药要快见效，维持一段短时间后，快速散去。
阿替卡因渗透能力强，两分钟就见效，比利多卡因的三分钟快。药力过后，阿替卡因的半衰期只需20分钟，比利多卡因的个半小时优胜，在客观数字上占上风。
虽然利多卡因已面世80多年，安全兼有效，但阿替卡因其实不是新药，也发明了50多年，经多年科学研究证明成效明显比利多卡因好，只是因种种原因未能普及。我自己两种药都有用，但上完这堂讲座后，给了我新的启发，让我可以重新调整使用麻醉药的策略，做一个按科学实证行医的医生，与时并进，造福病人！
潘雄威
