潘雄威 - 剥牙剥断牙脚点算? | 乳齿童时

更新时间:02:00 2026-08-06 HKT
发布时间:02:00 2026-08-06 HKT

  每个牙医都应该试过剥牙时牙脚断裂,特别是要常常处理乳齿的儿童齿科医生!在牙科诊所里,牙脚尖断裂并非灾难,是剥牙最容易发生的意外,有时甚至因牙脚的异常情况,是难以避免。

  为甚么剥牙时牙脚会断裂?牙齿是由牙脚承托在牙槽骨内,牙脚不是一条圆柱体,而是圆锥体,由粗慢慢变幼,并且多是弯曲的;若有多过一只牙脚,牙脚会互相向外展开并扩张。剥牙的时候,牙医会用牙钳摇晃牙齿,牙冠和牙脚上半部因附近的牙槽骨被扩张,会慢慢松动,但近牙脚尖的两三毫米部分,却仍然稳固地藏在牙槽骨里。

  有些恒齿随着年日,发炎或因自然磨损而引起的刺激,牙脚尖的牙骨质会增生并且积聚,形成一个球状的锚。另外一些乳齿的牙脚中间部分先被身体吸收,剥牙时牙脚尖断裂几乎是难免的事。

  当牙脚尖断裂,并非一定要不惜一切代价将它取出,而是衡量取与不取的利弊决定下一步。

  取出断裂的牙脚有两个方法,第一是用尖幼的工具从剥牙伤口进入,第二就是施手术将牙脚尖附近的牙肉及牙槽骨移开。然而,取出断裂牙脚尖的过程可能制造对附近其他组织的损伤及破坏,相比留低牙脚尖,并非是最理想的选择。在以下三个条件下,可以考虑选择保留断裂的牙脚尖:

一、断裂的牙脚尖非常细小(通常小于2-3毫米);

二、剥牙前牙髓健康且未受感染;

三、手术有明显风险,过程会可能伤及重要结构,例如鼻窦和神经。

  有时乳齿的牙脚尖在几年内会缓慢地浮出牙肉以外,但恒齿的牙脚尖多数会长留牙槽骨中,若没有受感染,一般问题不大,只要定期观察及检查,就不需要太担心。

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