认识看不见的小恶魔 消灭病毒 防疫有法|STEM教室

更新时间:14:00 2025-02-05 HKT
发布时间:14:00 2025-02-05 HKT

十九世纪前,世界「不存在」病毒?病毒甚至不算是生物?「病毒」这种看不见、摸不到,比细菌小一千倍的「小恶魔」,在新冠疫情期间颠覆了我们的日常。各位同学对这位始作俑者有多少理解?平日强调洗手、消毒、防疫,到底人类是如何对抗这位隐形的敌人?疫情时的那几年,我们的生活都被「新冠病毒」占据,今期就和大家后退一步,从病毒的「诞生」说起,拆解病毒结构、打破防疫迷思。

病毒以前 瘴气理论(Miasma Theory)

「今天空气有点差,所以我生病了」,十九世纪的学生或者是如此向老师请病假的。原来早在1850年代前,大多医生都相信「瘴气理论」(Miasma Theory,miasma,古希腊语「污染」),认为霍乱(Cholera)、黑死病(Black death)等流行疾病的源头皆来自有机物腐烂引起的瘴气,例如有毒蒸气或薄雾,主要是受污染的水和不良的衞生条件所造成。瘴气理论如今听来有点荒谬,但环境衞生与控制疾病的关系确实密不可分,这种从经验推论结果的方法,是科学发展的必经之路。

现代医学全面发展以前,不同地区都有瘴气的概念,使当时的主流思想一直否定那些细小得难以看见的细菌会传染疾病,更遑论比细菌更小的病毒会使人病倒。可以说,一直到十九世纪中后期,世界「并不存在」病毒。

Robert Seymour 于 1831 年创作的彩色石版画将霍乱描绘成一个身穿长袍的骷髅生物,散发出致命的黑云。
Robert Seymour 于 1831 年创作的彩色石版画将霍乱描绘成一个身穿长袍的骷髅生物,散发出致命的黑云。

伟大的科学研究 病毒「诞生」

诚然,科学进步并非一两位天才便能推动的巨轮,时间回到1676年,荷兰微生物学之父列文虎克(Anton van Leeuwenhoek)通过改良的显微镜观察到单细胞的原生生物(protozoa),为今日全球应用的微生物疾病理论奠定基础。 及至十九世纪,不同科学家陆续发表研究和假说,例如1880年的科赫假说(Koch's postulates)提出四项原则,把一种微生物与某一疾病联系在一起;1892年荷兰生物学家、病毒学的开创者贝耶林克(Martinus Beijerinck)进行过滤实验,证明烟草花叶病的病原体比细菌还要细小,最后推论出一种新病原体的存在,并命名为「病毒」 (virus)。距今一百多年,经过多位伟大科学家的努力,人类正式辨认出今日困扰全球的罪魁祸首。

荷兰微生物学之父列文虎克(Anton van Leeuwenhoek)
荷兰微生物学之父列文虎克(Anton van Leeuwenhoek)

「杀不死」的小恶魔 生命边缘生物

疾病的细菌学理论(Germ Theory of Disease)是现时全球公认的疾病科学理论,研究由细菌、真菌、病毒等微生物(microbe)入侵身体引致的疾病。其中,病毒没有完整的细胞结构,本身是没有生命的,必须依赖宿主细胞才能存活,一般认为属于活体与非活体之间的「生命边缘生物」。病毒会利用各种手段混入细胞,然后脱掉蛋白质外衣,使宿主细胞复制其 DNA 或 RNA,再根据病毒核酸中的指示产生更多病毒片段,感染其他细胞,绝对是擅长鹊巢鸠占的小恶魔。

疾病的细菌学理论(Germ Theory of Disease)的简单解释。(图片来源:Biology Dictionary)
疾病的细菌学理论(Germ Theory of Disease)的简单解释。(图片来源:Biology Dictionary)

列文虎克(Anton van Leeuwenhoek)

列文虎克(1632-1723年)是荷兰商人兼微生物学家,他没有受过系统性的科学训练,却因为好奇心「爆棚」,喜爱钻研显微镜,自学如何制造不同透镜和操作仪器,任何东西都要放在镜筒下仔细观察,例如肌纤维、微血管、细菌、精子细胞等等。当时微生物一直被当成稀奇但无用的科学研究,这位充满好奇心的「业余人士」却醉心于此,日夜观察这些不受重视的小东西,最后为微生物学奠下坚实的基础。时至今日,网络流行用语「你就是列文虎克」,正正用来调侃那类事事观察细致入微、爱研究细节的人。


解剖病毒 分析生物结构

病毒的结构相对简单,主要由蛋白质外壳包裹着基因组而成,如前所述,它不属于生物,没有完整的细胞结构,本身并不具备代谢酶,无法进行代谢作用,意味着一切合成核酸、合成蛋白质、分子的加工处理和运输等任务,都要借助宿主细胞提供所需的原料和能量。

然而,病毒与一般死物,例如岩石和金属又不一样,虽然没有代谢能力,却拥有自己的基因组,可以借助宿主进行繁殖和复制基因。相反,同为微生物的细菌便属于传统意义上的生物,含有代谢酶,可进行代谢作用,毋须宿主活细胞,可自行繁殖。

天生的悲剧角色

我们平日经常搞混细菌和病毒,但其实两者在结构上有不少差别:

  • 细菌的基因组悬浮在细胞内,而且它有一条称为质粒(plasmid)的小型环状 DNA 链,可以自行复制其遗传结构;
  • 病毒的基因组受一层核衣壳蛋白(capsid)包里,没有任何结构帮助它自行合成核酸。

单从结构来看,病毒注定只能依赖入侵其他生物,控制宿主细胞,才能延续「生命」,其实病毒天生带着一种身不由己的悲剧性。

基因重配(reassortment)是一种属于抗原转变的机制。图中展示了两种不同的流感病毒株如何通过基因重配,产生出全新的病毒株。(图片来源:维基百科)
基因重配(reassortment)是一种属于抗原转变的机制。图中展示了两种不同的流感病毒株如何通过基因重配,产生出全新的病毒株。(图片来源:维基百科)

免疫系统的攻防战

任何物种都会为生存而努力,正如人类的身体面对病毒威胁,亦有一套免疫系统。迎战病毒,人类的第一道防线是生理屏障,例如皮肤、呼吸道纤毛等,阻止病原体进入体内。若城墙不幸失守,还有人体内的两大军队:

  • 先天性免疫(Innate Immunity),专一性较低,找出并分解入侵的病原体,通过细胞素(Cytokine)引起「发炎反应」、召集免疫细胞,例如巨噬细胞、嗜中性白血球等等;
  • 一旦再次失守,便由专一性较高的后天性免疫(Adaptive Immunity)补上,遇上抗原时(antigen),便会诱发免疫系统产生抗体,身体的杀手T细胞(T cell)负责消灭敌人,B细胞负责分泌抗体,在下一次遇上相同抗原时迅速反应。

我们每日曝露在充满细菌和病毒的环境下仍能保持身体健康,这两支军队实在功不可没。

免疫系统的攻防战示意图(图片来源:Klook Creative Diagnostics)
免疫系统的攻防战示意图(图片来源:Klook Creative Diagnostics)

训练特种士兵 —— 疫苗

后天性免疫的特点是记忆和专一性,即是可针对再次来犯的同一种病原体迅速产生免疫反应,这正是一般疫苗背后的科学原理,就如预先训练特种士兵一样。我们日常听到不同药厂和种类的疫苗,例如 mRNA 疫苗、蛋白质亚单位疫苗、载体疫苗等等,其核心原理都是借着把加工后的抗原注射入身体,使后天性免疫系统作出反应,产生记忆B细胞,当感染病毒时,能够迅速应对。

注射疫苗,实际上是将病原体或病原体的一部分打入身体,容易引起身体产生不良反应或副作用,一般疫苗研发时间可长达十年,例如美国医师恩德斯(John Enders)于1954年着手研发麻疹疫苗,至1963年才开始施打;但今次推出新冠疫苗速度最快的辉瑞和 Moderna 仅花了八个月研发,速度实在前所未见,或者正标示着人类科技的大跃进。

延伸阅读:大S徐熙媛去世|全台民众抢打疫苗 台北一天耗6000剂

牛奶守护神 巴斯德高温消毒法

除了疫苗,我们当然还有很多应对病毒和细菌的方法,不但是为了新冠病毒,平日亦要保持食物及环境衞生。其实,日常生活处处可见各种消毒方法,例如买鲜奶的时候总会见到包装上有个奇怪的名字 ——「巴斯德消毒法」,很多人以为是某种复杂的化学方法。

回到1864年的法国,当时的酒厂正烦恼着酒变酸的问题,便请巴士德进行研究,他发现了问题的根源在于酒中存在乳酸杆菌,研究出一个合适的温度,既可以杀灭细菌,又不会使酒的质量受到影响,后来用同样的思路解决了牛奶变质的问题;所以,巴斯德消毒法就是高温消毒 —— 现时一般以 72-75C 高温加热牛奶15-30秒,然 后即时冷却至4-5C。这方法既能保存牛奶的风味,亦刚好将大部分病原体消除,有效延长保质期。

奶类饮品的杀菌方法(图片来源:消费者委员会)
奶类饮品的杀菌方法(图片来源:消费者委员会)

从战场走进家居 次氯酸钠消毒法

甚么是次氯酸钠(NaClO)?它的另一个名字就是大家熟悉的「漂白水」。其化学原理并不复杂,次氯酸钠溶于水后会解离成次氯酸离子(ClO-)和钠离子(Na+),因为前者的化学特性,能轻易地夺走其他物质的电子,利用氧化作用杀死细菌,同一时间,因为氧化掉有颜色的化合物而达到「漂白」的效果。

今时今日,漂白水是窝在家居的「化学宅男」,想当年可是征战沙场的名将。第一次世界大战期间,为了帮大量伤兵消毒伤口,英国化学家达金(Dakin)发现浓度4%的次氯酸钠溶液既能杀菌又不会伤害人体,在战场上发挥很大作用。直至上世纪九十年代末期,科学家发现这种浓度的次氯酸钠溶液对人体具有刺激性,改良至0.5%甚至更低浓度,仍具良好的消毒效果,至今广泛应用于家居、游泳池、公共场所等等,是一种「长寿」的消毒液。

延伸阅读:女子用漂白水洗厕所 肺积水险死!揭忽略2件事惹祸 附9大使用步骤


补充资料 

防疫迷思 ①:消毒口罩回收再用?

提到消毒方法,新冠疫情之初,物资短缺、资讯不足,坊间流传形形色色的「自救手段」,一些似是而非的防疫迷思。例如,一次性口罩能否消毒重复使用?

中国医药大学公衞系林子贤教授团队早在2017年对口罩消毒再用进行研究,他们选用了不织布口罩、N95口罩,分别以干热法、水煮、酒精、异丙醇和漂白剂消毒, 比对消毒前后两款口罩的雾气渗透率,从而了解口罩保护力的变化,结果发现,除了干热法,其余方法都会大幅削弱口罩阻挡颗粒的防御能力。

此外,台湾经济部工业局和美国国家职业安全衞生研究所亦进行过同类实验,测试不同消毒方法和操作条件,例如低温过氧化氢电浆灭菌系统、环氧乙烷、紫外光、微波炉等等。综合结果所得,一般市民较易实行的消毒方法,都会大幅减低口罩的保护力,因此,除非你家有个精良的实验室,否则一次性口罩实在不适宜灭菌后重复使用。

疫情之初,有市民尝试「蒸口罩」。(网上图片)
疫情之初,有市民尝试「蒸口罩」。(网上图片)

防疫迷思 ②:桑拿房是人体消毒室?

中国国家衞生健康委员会于2020年1月23日发布的新型冠状病毒诊疗方案第三版,提到病毒对热敏感,不少人立即想起蒸气室和桑拿房的环境温度可达60C以上,那岂不是把全部患者送入这个「人体蒸炉」便能消灭病毒?

且慢!其实人体体温上升时会自然排汗散热,使体温维持恒定,正常情况下是不可能将人体加热至56C。 各位同学千万不要一知半解地成为疯狂科学家,还是乖乖用枧液及清水洗手防疫吧。

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文:卢家彦 图:星岛图片库、Biology DictionaryCreative Diagnostics、网上图片