敲肚听声可自测危疾？医生揭出现这种声音恐患癌症/肾病 伴随1症状即求医
更新时间：16:05 2025-12-21 HKT
发布时间：16:05 2025-12-21 HKT
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危疾可以靠「听」出来？原来肚子不适时，发出的声响可能是健康警号。近日有医生分享，透过简单的「敲打」肚子，可初步判断腹部状况；如果肚子发出1种声音，则可能是有腹水，背后恐是肝硬化、肾病或癌症等重大疾病的征兆。
敲肚听声可自测危疾 出现1类声音代表有腹水
胃肠肝胆科医生钱政弘在《健康好生活》节目上指出，医生诊症时会透过「敲诊」腹部，去判断患者病况。钱医生指，可依据腹部敲诊声响初步分辨问题根源：
腹部敲诊声响｜1. 胀气空心声
- 症状：肚子听起来像「敲打气球」一样，感觉胀气、腹部肿胀
- 成因：进食太快、吃产气食物、吞入过多空气
- 处理：调整饮食习惯、适度运动多可改善
腹部敲诊声响｜2. 腹水实心声
- 症状：肚子听起来像「拍打西瓜」一样，感觉实心、闷闷的
- 原因：腹腔内有积水，多为疾病的征兆
- 处理：应尽快求医，由专业医生诊断治疗
除了敲诊声响，肠道自身发出的「肠鸣音」也是重要指标：
肠道异常声响｜1. 肠鸣音亢进
- 症状：每分钟肠鸣音超过10次，音调高亢
- 原因：可能患「肠道功能亢奋」
- 处理：若伴随剧烈腹痛、恶心、排便习惯改变等，应尽快求医
肠道异常声响｜2. 肠鸣音减少
- 症状：肠鸣音变少，甚至几分钟才听见一次
- 原因：可能表示肠道功能减弱
- 处理：若伴随剧烈腹痛、恶心、排便习惯改变等，应尽快求医
60多岁女士腹胀如怀孕 一查确诊肝癌末期
钱医生分享一个病例，曾有一名60多岁女士因持续腹胀超过一个月求医，她体重未明显增加，但腹部却如怀孕般胀大，起初以为是便秘及排便不顺，但服用软便药排便后腹胀依旧，且肠道不时发出「咕噜咕噜」肠鸣音。
钱医生请患者躺下及进行「移动性浊音检查」。当患者变换躺姿时，医生会观察叩诊音的变化，进而判断腹腔内是否存在积液，尤其是超过1000ml的游离腹水。钱医生指，后续检查证实，患者的肝脏已满布大小不一的肿瘤，确诊肝癌末期。他强调，造成腹水的主要成因有三：
- 末期肝硬化
- 肾功能变差
- 腹腔或骨盆腔器官的末期癌症（如肝癌、卵巢癌等）
5大因素易引发肝硬化
甚么是肝硬化？根据本港衞生署资料，肝硬化是因肝脏长期受损，导致肝纤维组织增加，肝小叶构造的改变而变硬，引致肝硬化的主要成因如下：
- 酗酒
- 感染病毒（例如慢性病毒性肝炎）
- 大量服用某些药物
- 长期受某些环境毒物侵害
- 遗传或其他疾病所致（例如代谢疾病及胆管阻塞）
如何延缓肝硬化？
衞生署指，肝硬化可以透过药物治疗及改变生活方式，减低肝脏继续受损的机会，改善病情。倘若病情严重，患者可能需要接受肝脏移植。
如证实已患有肝硬化，患者亦可透过以下方法缓和病情：
- 戒烟酒
- 保持均衡饮食，避免进食含过量脂肪的食物
- 保持健康的体重
- 在医护人员指导下定期做适量的运动
- 避免精神紧张
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