子宫肌瘤手术｜微创vs超声波无创哪种好？ 专科医生拆解优缺点/限制/复原时间
发布时间：14:55 2025-11-17 HKT
子宫肌瘤是一种女性最常见的肿瘤，是一种长在子宫内的平滑肌瘤，是很常见的妇科疾病，有估计指本港两成以上妇女都有患上，一般多发现于40岁之后的女性。本港妇产科专科医生彭敏华医生及梁子昂医生接受《星岛头条》访问指，其实任何年龄的女性都有机会患上子宫肌瘤。子宫肌瘤大多是良性，但也有五百分之一机会变成癌症，很多患者都因为对日常生活影响细微而没有处理，但如果对生活带来影响就需要做手术处理。
子宫肌瘤手术｜微创vs超声波无创哪种好？ 专科医生拆解优缺点
梁子昂医生表示，子宫肌瘤可在子宫的不同位置出现，最常见是在子宫壁里面，但也可能长在子宫外，面向盆腔生长，或长在子宫内；可以是单个或多个，视乎不同患者的情况而言。一般都是在妇科检查的超声波检查时发现。彭敏华医生则指，子宫肌瘤带来的问题可大可小，经量过多、贫血、尿频都是常见现象，若情况严重更可能造成不孕或小产。
【同场加映】子宫肌瘤症状/致癌可能性/对生育能力的影响
两人分享病例指，何小姐在约6、7年前一次妇科检查时发现患有子宫肌瘤，最初因为不太影响生活而没有理会。但随著时日而开始出现影响，例如因经量过多而贫血、肌瘤顶著膀胱而尿频等，进而影响到日常生活，例如经期频密和尿频让她不敢出远门、运动时也明显感觉到肌瘤顶著。医生建议她要正视和处理问题。
惟她最初不敢开刀，一方面怕痛，也忧虑复原期太长，直到听说了最新的无创手术后才决心尝试。她早上前往接受手术，即日黄昏已能出院，完全超乎预期，而且也没想象中的痛，只有轻微的痛。隔日甚至已能自己驾车买餸，不出1星期伤口已经不痛，也不再出现经期频密、尿频等问题。若以10分为满分，何小姐以10分来形容术后的效果，完全恢复到验出子宫肌瘤前的生活质素。
子宫肌瘤手术哪种好？传统vs微创vs超声波无创
梁子昂医生解释，子宫肌瘤的无创手术是利用集束的超声波，集中在患者的子宫肌瘤位置，只有在超声波椎型集中的位置会产生高热，把子宫肌瘤杀死，减少对周边身体组织的影响。处理后约七成子宫肌瘤组织会杀死，余下的肌瘤会慢慢萎缩，达到和手术切除的相同效果。一般无创手术可以即日出院，复原时间因人而异，但一般1星期已能生活如常。
彭敏华医生表示，传统手术方式是开刀取出子宫肌瘤，若想避免伤口太大则可采用微创手术，但仍然有限制，如肌瘤的位置不适合、空间不足等，而且即使是微创手术也会有伤口，复原时间也会较久，若情况适合可考虑采用最新的无创手术。梁医生则补充，子宫肌瘤的无创手术并非万能，也有施术限制，例如若位置不佳，贴近肠道等其他组织，也会有伤到其他组织的风险。
他解释指，一些案例可能有多个子宫肌瘤，有些可以施术，有些不适合，会尽量杀死能处理的子宫肌瘤，一些不重要的小型肌瘤、难以施术的肌瘤会保留，并不是一定要移除所有的肌瘤。术后也会持续为病人检查子宫肌瘤有没有萎缩或恶化，让病人能安心。
他又强调，传统手术和无创手术的效果接近，也不是以传统手术割除肌瘤后就不会复发，两者的复发率接近，不用担心没有手术切除就会增加复发风险，而且手术费用也差不多，但复原速度更快，对合适的患者是一种另类的选择。
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