男子咳血以为患支气管炎 求医揭胃酸倒流入肺部 4大生活习惯惹祸
发布时间：16:43 2025-03-04 HKT
【胃酸倒流】出现咳血要及早求医！浙江省杭州市一名男子不久前出现咳血，误以为是支气管炎，至求医时才证实胃酸倒流呛入肺部。医生表示，胃酸进入肺部原因与他4大生活习惯有关。
男子咳血以为支气管炎 揭胃酸倒流入肺部
综合内媒报道，该名王姓男子注重健康，日常会进行力量训练维持身材，但前不久突然开始咳血，原以为是支气管炎，遂往杭州市第一人民医院呼吸内科门诊检查后，发现他只有少量咳血症状，没有咳嗽和咳痰的情况，精神状态也较好。
其后，医生为该男子安排进行电脑断层扫描后发现，该男子肺部出现明显的肺纤维化特征，甚至局部已形成蜂窝状的病变形态。他不解指：「我平时注重养生，为何会出现肺纤维化？」
为明确诊断，呼吸内科医生为他展开各种检查，在排除吸烟、接触化学物质和风湿类疾病等常见因素，以及特发性肺纤维化的可能性后，呼吸内科主任沈凌医生将焦点聚焦在「胃酸」。
为何胃酸会流入肺部？
沈凌医生指出，部分中老年人可能因食道下端的「括约肌」松弛，或外力作用等，导致胃酸倒流进入食道，而常见症状包括反酸、胸口灼热（火烧心）、胃胀，严重时胃酸可能倒流至咽部，再进入至肺部。由于胃酸强烈的刺激性，出现反复吸入而引起化学性损伤，导致肺部慢性发炎和纤维化出现。
甚么是肺纤维化？严重恐至死亡
沈凌医生解释，肺纤维化即是正常肺泡逐渐被纤维化物质取代，出现肺组织变硬变厚，导致正常的肺组织结构改变。肺脏在交换氧气进入血液的能力逐步丧失，而出现呼吸不畅、缺氧、酸中毒、丧失劳动能力，严重可致死亡。
4大坏习惯引发肺纤维化
为甚么胃酸倒流会出现误吸的现象？沈凌医生指，这与该男子的4大生活习惯密切相关，最终引发严重的肺纤维化病变：
- 由于该男子常年健身，为保持身材体态，经常穿著紧身衣束身。这种紧身衣会对腹部造成束缚，导致腹压升高，进而推动胃内容物向上反流。
- 他喜欢吃高糖食物，这会逐渐削弱胃部正常的蠕动功能，使得胃排空延迟，从而增加胃酸倒流的风险。
- 他有经常喝的茶习惯，导致食道下段括约肌的张力降低，无法有效阻止胃酸倒流。
- 长期保持右侧卧位睡觉，让胃酸误吸进入至右下肺，令微量胃酸在睡眠过程中，进入右下肺。
后来，医生为该男子制定科学合理的治疗方案，并提醒他调整生活方式，包括不能穿紧身衣，平日穿著宽松或舒适的衣物即可，而且要少吃高糖食物，养成良好的饮食习惯等。
沈凌医生也提醒，要预防肺纤维化，除了要警惕胃酸倒流以外，还要积极戒烟，避免职业暴露，或无法避免相关物质的接触，建议每半年或者3个月一次体检，完善高分辨率胸部电脑断层扫描和肺功能检查，做到早发现、早治疗。
胃酸倒流有何常见症状？恐患上食道癌
据香港港安医院-司徒拔道资料指，胃食道反流性疾病（俗称胃酸倒流）是指胃内的食物和胃酸倒流至食道。当胃部与食道之间的下食道括约肌不能发挥正常功能，胃酸就有机会倒流至食道。 由于食道黏膜十分脆弱，因而易遭胃酸侵蚀受伤，令胸口灼痛，而且有以下常见症状：
- 胸痛(火烧心)
- 呕心
- 食欲不振
- 容易饱肚和肚涨
- 咳嗽
- 喉炎
- 声沙
- 哮喘
- 牙齿酸蚀
胃酸倒流如不获适当治疗，有机会并发食道发炎、出血，甚至出现癌前病变，增加患上食道癌风险。
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资料来源：都市快报、香港港安医院-司徒拔道
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