女童全身爆湿疹 双脚渗水痕痒疼痛 治疗后3年不复发 中医教拣药膏+推介湿疹食疗
发布时间：17:09 2024-03-22 HKT
湿疹令人饱受折磨，痕痒红肿疼痛，若是小孩，则更难自控，恐抓个不停。注册中医师吕兆升向《星岛头条》分享一宗湿疹病例指，本港一名女童自2岁起湿疹发作，双脚渗水。接受中医治疗后，该女童3年来不曾复发，基本上康复。吕医师讲解如何护理湿疹患处，并教饮食宜忌、挑选湿疹药膏的贴士，推介2款汤水止痕。
女童患湿疹全身出疹 双脚渗水痕痒疼痛
注册中医师吕兆升向《星岛头条》分享个案指，该名女童现年8岁，2岁开始发病，湿疹症状以皮疹色红瘙痒渗液为主。由于自控能力较差，不停搔抓后病情容易加重，睡眠、情绪及家人生活质量也受影响。
根据本港衞生署资料，湿疹7大常见症状如下：
自2岁发病后，该女童曾求诊西医，试过外涂类固醇药膏，惟病情反复，用过坊间多种湿疹药膏也无效。情况持续3年后，她于2020年5岁时开始求诊中医。
吕医师表示，初诊时该女童皮疹泛发于全身皮肤，以肘弯、膝弯及下肢较严重，严重处渗黄液流滋水，皮疹瘙痒疼痛，严重影响睡眠。经诊断后，医师为她处方内服科学浓缩中药，配合中草药外用敷洗患处及特制中药药膏外敷，期间会按病情变化而调整。
服中药+外洗治疗 湿疹康复3年不复发
吕医师透露，治疗2周后，该女童的皮疹经已受控，瘙痒减轻。约再经过1个月治疗，皮肤症状显著减轻。最终，接受1年中药及外洗治疗后，该女童已基本康复，至今3年也未见复发。
点击看女童湿疹康复过程⬇⬇⬇
从相片可见，双脚患处最为最严重，但经治疗后，双已由满布红疹变回白滑状态。吕医生表示，通常小儿湿疹好发于膝弯、肘弯、手腕、足踝、颈部、耳周、眼睑等部位。皮疹因人而异，有干燥、增厚、脱屑、渗液、流脓等情况会反复出现。
治疗小儿湿疹用甚么方法？
吕医师表示，小儿湿疹发病原因未明，多数认为与免疫力失调有关。另外，饮食、情绪等都属诱发因素。针对上述女童的情况，吕医师采用以下2种方法治疗湿疹：
1. 内服中药
- 由于患者年幼，病情转变迅速，中药处方必须按诊脉及皮疹变化而不断作出调整。
- 整体上，会选用苦味较轻的中药，以及在中药配伍当中尽量令药物口味较易被小朋友接受。
外洗中药：
- 按皮肤状态和天气变化作出调整。例如黄柏、白鲜皮等燥湿止痒的中药，须于皮损渗液红肿时用；在天气干燥或皮肤干燥皲裂时使用，有机会使病情加重。
- 皮肤干燥时则可能选用当归、生地等养血润燥的药物，煎汤外洗。
该女童服用中药及接受外洗治疗1年后，已基本康复，至今3年未见复发。吕医师提醒，无论采用哪种方式治疗湿疹，病人必须保持耐性。即使皮肤症状改善，也建议维持最少2个月以上的中药疗程，以改善体质，巩固疗效。
湿疹护理5大要点 拣选湿疹药膏/沐浴露/衣服
吕兆升医师分享湿疹患处护理重点，包括药膏、沐浴露、衣物等日常用品的选择，以及不同天气的注意事项。
湿疹护理：选择湿疹药膏＋沐浴露
1. 搽哪类药膏才有效？
- 药膏有多种类别选择，一般来说，可分为水性乳霜和油性软膏，以及中医常用的紫云膏，紫黄膏，黄连膏等，应用上仍需按照病情不同而使用不同药膏。
- 水性乳霜：水分较重，补湿较快但较快干燥，不适合较严重患者，而且部份品牌的成份容易使人过敏，必须慎用。
- 油性软膏：较少致敏，适合较干燥的皮肤，但如果皮疹渗液滋水，则不适宜。
- 中药特制药膏：因应中医各自调配而成份比例不尽相同，质素也较为参差。
2. 洗澡时要注意甚么，宜使用哪类沐浴露？
- 切勿用过热的水洗澡，以免对皮肤造成刺激，热水会过量洗走身上油脂，使皮肤变干，令湿疹病情加重。
- 沐浴露的使用因人而异，各种沐浴露都有机会造成过敏，必须小心选用。
- 近年开始出现一些湿疹病患，求诊时明显可见皮肤上的油垢污洉未完全清洁，因而出现感染问题，使病情变得复杂。所以必须提醒，虽然洗澡有很多需要注意的地方，但保持个人清洁卫生也是减轻湿疹病情的一个重要事项。
湿疹护理：穿衣、天气及情绪
3. 穿衣服时要注意甚么，避免刺激患处？
- 避免穿著紧身或以不透气物料制作的衣服，以寛身棉质衫裤最为适宜。
4. 天气潮湿、干燥时要注意甚么？
- 天气变化对湿疹的发病有很大影响，尤其天气刚刚由湿转干，或由干转湿，由寒转热，或由热转寒时，皮疹恶化更为明显。
- 天气潮湿或干燥时，使用抽湿机或放湿机令室内湿度稳定，是维持皮肤健康的一个方法。
- 抽湿机、冷气机、放湿机等电器，必须定期清洗，以免细菌滋生做成更大问题。
5. 其他注意事项
- 情绪调节十分重要。湿疹对于小朋友来说，既不适，而且容易影响社交。湿疹发作年龄又每每正值小朋友的心理发展的重要阶段。
- 中医理论认为，情绪郁结暴躁容易令病情恶化。家长要避免增加小朋友的心理压力，有时过份紧张对小朋友的病情发展会带来坏影响。
湿疹饮食禁忌 一定要戒口？
吕兆升医师提醒，湿疹患者必须注意戒口，但也不应过度戒口。一般来说，牛肉、奶制品、羊肉、鹅肉、虾蟹、芋头、辛辣炙煿等等食物应该尽量减少。但同时必须注意营养均衡吸收，才能确保皮肤修复。具体情况必须按照不同体质，制订饮食宜忌。
纾缓湿疹症状 推介8种食物+2款汤水
吃甚么才可以纾缓湿疹，减退痕痒红疹？吕医师指出，食疗建议也必须按照体质而制定。概括来说，体质偏热或脾胃虚弱有不同的饮食。他又分享2款汤水食谱，分别对应以上2类湿疹患者的体质，有效改善症状。
8种食物纾缓湿疹⬇⬇⬇
体质偏热者：
- 多吃水果及蔬菜，例如苹果、梨、菜心、白菜、萝卜等。
- 作用：尽量保持大便通畅，减少热邪积聚。
脾胃虚弱者：
- 多进食五谷类，豆类，淮山等。
- 作用：使脾运化，有利处理体内湿邪。
2款汤水纾缓湿疹⬇⬇⬇
1. 老黄瓜薏米祛湿汤（2至4人份量）
- 材料：老黄瓜1个、生薏苡仁30g、白扁豆20g、陈皮1大块，可加猪瘦肉适量、粟米适量
- 适合人士：湿疹属于湿热者，症状见皮疹多于下肢，皮疹易有滋水浸淫，湿痒难耐，胃口不佳，大便溏泄等。
2. 淮山扁豆健脾汤（2至4人份量）
- 材料：淮山30g、茯苓15g、白扁豆30g、炒薏苡仁30g、陈皮1大块。可加猪瘦肉适量。
- 适合人士：湿疹属于脾虚湿盛者，症状见皮疹瘙痒色淡，时渗液，神疲乏力，纳少倦怠，面色苍白，形瘦体弱，大便溏泄。
延伸阅读：湿疹患者注意戒口 10类食物易致敏
延伸阅读：4种营养素助纾缓湿疹防复发
资料来源：香港衞生署
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编辑：Louise
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