胰脏癌｜40岁女不烟不酒背痛揭患癌王医生教留意3症状+5招及早预防

更新时间：12:05 2022-12-03 HKT
发布时间：12:05 2022-12-03 HKT

胰脏癌有「癌王」之称，由于初期大部分没有症状，不少患者察觉时往往已届晚期。有胃肠肝胆科医生分享个案指，一名40岁女子不烟不酒，近半年开始觉背痛及腹胀，接受胃镜和超音波检查均未有发现异常。服用肠胃药后情况越来越差，再度求医时她证实患上胰脏癌，肿瘤已扩散至肝脏。医生表示，这病例有很多值得注意的地方，并教5招及早预防胰脏癌。

背痛肚胀揭患癌王

台湾胃肠肝胆科医生林相宏在其facebook专页指出，该名女子虽然家族中有3位亲人有乳癌病史，但她平时不烟不酒，亦很注重健康。近半年来，女子开始觉得背痛及肚胀，不过未有影响食欲，体重亦无特别减轻，接受胃镜和超音波检查均未有发现异常。

为了纾缓肚胀带来的不适，女子开始服用一些胃肠药，起初觉得症状有改善，但后来越吃越不见效，肚子反而越来越胀。虽然并非痛得难以忍受，女子还是决定做抽血检查，仅发现血糖有轻微上升，空腹血糖值约101 mg/dL（约5.6 mmol/L），糖化血红素（HbA1c）约6.1，胰岛素阻抗性（HOMA-IR）约2.5，不过胰脏癌指标CA19-9却高达720 U/ml（正常值为37以下）。几个月后，林医生再为女子进行超音波检查，竟发现其胰脏有一颗约3厘米的肿瘤，且已扩散至肝脏。

5招及早预防胰脏癌

林相宏医生指出，上述个案从家族史、症状到抽血化验，都有很多值得注意的地方，详情可分为5点：

内容获「胰脏医师林相宏禾馨民权内科诊所」授权转载

延伸阅读：胰脏癌6大常见症状

胰脏癌为本港第6大癌症杀手。根据本港医管局资料，胰脏藏于腹腔深处，在胃部与大小肠等器官后面，胰脏癌是入侵性强的癌症。由于在胰脏的恶性肿瘤生长缓慢，位置隐蔽，初期病征并不明显，即使定期每年接受身体检查的病人，也很难从一般检验中测试出患上胰脏癌，因此不少病人到了癌症晚期才察觉病，因而耽误治疗，影响生存率。即使可以进行手术切除，病人的存活时间较其他癌病患者为短。

医管局指，若出现以下征状，有可能是胰脏癌征兆：

出现3症状恐患胰脏癌

台湾北投健康管理医院副院长钱政平医生曾指出，胰脏癌早期难以被发现，所以若出现不适症状，往往很易被当成肠胃病或背痛，加上胰脏的位置在身体中央深处，一般的腹部超声波检查无法全面侦测胰脏是否有病变，发现时往往已届中晚期，且存活率低，甚至有「癌王」的称号。

钱政平医生提醒，若身体出现以下3种症状，很大机会患上胰脏癌：

胰脏癌高危一族

据本港医管局资料，胰脏癌成因未完全明了，可能是胰脏细胞变异增生，而大部份的胰脏癌指的是来自胰管上皮细胞的腺癌。胰脏癌发病年龄大多在65岁以上，而以下10类人属高危人士：

减低患胰脏癌风险

医管局指，虽不能完全防止胰脏癌出现，但可改变一些生活方式，以减低发病风险:

看粪便自测症状

台湾急症科医生翁梓华在其facebook专页发文，列出3种类型粪便，并提醒大众若出现以下情况就应尽早就医：

翁梓华表示，医生通常会从粪便的3大方面来判断患者状况：

气味：主要分成正常、恶臭，而恶臭亦有分为肠胃道出血的恶臭和脂肪便的恶臭，前者代表病人肠胃道可能出血，后者代表病人的胆道胰脏系统或许出现问题。
颜色：主要分成正常（黄色到深褐色）、黑色、红色、白色等，黑色代表上消化道出血；红色代表下消化道出血、白色则代表胆道系统出现问题。
形状：主要分成正常（条状）、细条状、颗粒状、黏液状、糊状等，细条状通常代表下消化道有狭窄问题；颗粒状代表患者长期便秘；黏液状代表肠胃道可能受感染；糊状则代表肠胃道可能出血