心肌梗塞/中风难发现?研究揭近99%患者现4大征兆 这类人病发风险达93%

更新时间:16:10 2026-01-18 HKT
发布时间:16:10 2026-01-18 HKT

心肌梗塞或中风的发生并非完全无迹可循?一项涉及近900万人的大型研究指出,超过99%的患者在出现心肌梗塞、中风或心脏衰竭前,常已出现4大征兆。其中,更有1类人群的发病风险高达93%。

心肌梗塞/中风难发现?研究揭近99%患者现4大征兆 

据外媒《Science Alert》报道,2025年10月一项发表于《美国心脏病学会杂志》(Journal of the American College of Cardiology)的研究指出,无论是心肌梗塞、中风、心脏衰竭,几乎所有患者在发病前,都曾出现至少一项传统心血管危险因子控制不佳的状况。

研究有何发现?

该研究分析两项大型、以人群为基础的资料,一为韩国国民健康保险服务资料库(KNHIS)中9,341,100名20岁以上的成人;另一为多民族动脉粥样硬化研究(MESA)中的6,803名45至84岁受试者。研究团队聚焦四项传统心血管危险因子,包括血压、胆固醇、血糖与有吸烟史,只要在心血管疾病发生前的任何一次就诊中出现「非理想」水准,即纳入分析。其非理想状况定义如下:

  • 血压≥120/80mmHg或正在接受降压治疗
  • 总胆固醇≥200 mg/dL或接受降脂治疗
  • 糖尿病或接受降血糖治疗
  • 曾有吸烟史习惯

根据追踪期间的记录,KNHIS与MESA分别观察到601,025例及1,188例心血管疾病事件。研究结果显示:

  • 近99%心肌梗塞、中风或心脏衰竭的患者,在发病前都至少具备上述四项危险因子中的一项。
  • 即使在心血管事件风险最低的族群,即60岁以下女性中,超过95%的心肌梗塞或中风案例,都与这些既有的危险因素之一有关。
  • 在美国与韩国的数据中,超过93%的心肌梗塞、中风或心脏衰竭患者,在发病前已患有高血压。

该研究作者美国西北大学心脏病学者Philip Greenland博士建议,这项研究非常有力地表明,在出现这些心血管疾病后果之前,患者暴露于一种或多种非最佳风险因素的可能性几乎达到100%。他强调,现在的目标是更加努力地寻找控制这些可改变的风险因素的方法,而非偏离正轨,去追求那些不易治疗且并非主要致病因素的其他因素。

2大常见心血管疾病:中风/心脏病

心脏健康受损恐引发中风和心脏病,随时可夺命,注意以下征兆及症状:

中风常见症状

根据本港衞生署资料,中风患者一般会出现以下症状:

  • 身体变得虚弱,脸部、手臂或腿部感到麻痺及/或颤动、半身不遂、言语不清或失去说话能力、嘴歪、眼斜、视力模糊不清、吞咽困难、头部剧痛、行动不稳或跌倒、大小便失禁、流口水。
  • 严重者更可能会昏睡,甚至死亡。

心脏病常见症状

据本港衞生署资料,心脏病泛指各类与心脏有关的疾病(例如冠心病、心肌梗塞)。其中,最易引致死亡的是冠状动脉心脏病(冠心病)。当胆固醇层在心脏冠状动脉内壁积聚,令动脉管腔收窄,导致心肌血液供应减少,从而形成冠心病,常见症状包括:

  • 心肌梗塞(心脏病发):病人在心脏病发时,心绞痛的程度会加剧,时间也会延长。休息或服用心脏药物后心绞痛仍然持续。
  • 心绞痛:患有冠心病的病人往往会在剧烈运动后或情绪激动下产生心绞痛,病人胸前感到压迫性的痛楚,有如被大石压着,疼痛可扩散至手臂、肩膀、颈部和下颚,休息数分钟后可能会好转。
  • 呼吸困难:因心肌得不到足够血液,病人在活动时会感呼吸困难及疲累。
  • 其他症状:心悸、晕眩、出汗、恶心和四肢无力。

资料来源:《Science Alert》《美国心脏病学会杂志》衞生署

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