护肾忌吃太少肉？医生拆解肾病饮食5大迷思 2类食物必须戒！
发布时间：11:45 2025-10-16 HKT
【肾病饮食】对于慢性肾病患者，调整饮食对保护肾功能非常关键，但一丝松懈都不能有吗？有医生表示，人们过往对肾病饮食有很多错误理解和迷思，只要正确选择食物，患者也可以像健康人士一样享受美食，甚至可以借助护肾食疗逆转病情。
护肾忌吃太少肉？医生拆解肾病饮食5大迷思
根据日媒《东洋経済オンライン》报道，日本东北大学名誉教授、肾脏科医生上月正博提倡「肾脏复健」疗法，认为肾病并非无法治愈的，通过食疗等方法保护肾脏，就能够稳定地减缓病情进展，甚至逆转肾病病情。
上月医生指，人们如今对肾病的认知有了翻天覆地的变化，一些过去的「常识」现在看来已不再正确。例如以往人们认为肾功能差者应多休息，不要运动，但现在医学建议患者应适度运动。在饮食方面也有很多迷思，包括各项严格的饮食限制。他提出了5项大家应该重新认识的肾病饮食新常识，只要一些简单调整，慢性肾病患者也可有拥有与正常人几乎相同的饮食，享受美味食物。
肾病饮食｜1. 肾病患者食欲下降最危险
错误的旧有认知：肾病患者必须忍受严格的饮食限制
针对肾功能衰退，医生和营养师会提出不同饮食限制，但患者如果过分严格实行这些限制，甚致导致食欲下降、体重减轻，是最危险的行为。减少总摄取量是大忌，患者应该确保一日三餐「吃得健康」。
尤其对于70岁以上的长者而言，减少食物摄取是加速疾病发展和老化的第一步。尤其是蛋白质等营养素变得匮乏时，身体会试图透过分解自身肌肉来弥补不足，导致肌肉质量迅速下降，甚至会在短时间内出现肌少症和虚弱症。
另外，如果由于营养不良而加剧肌肉不断分解成蛋白质，情况形同摄取大量蛋白质，最终导致肾功能进一步受损。
上月医生建议，与其一直过分忍耐限制自己，不如以更轻松的心态对待日常饮食，稍微随意一点也没问题，养成「这个可以吃，那个也可以吃」的正向饮食习惯。只遵循必要的重点，这样更容易成功。
肾病饮食｜2. 避免过量限盐限糖
错误的旧有认知：肾病患者要格外小心盐和糖的摄取量
如果严格遵循营养建议，限制盐糖的摄取克数，每日的饮食会变得非常清淡，反而容易令人没有食欲，导致整体食量减少，可见过度在意限制其实弊大于利。
其实，只要戒掉味噌汤和腌制食物，就能显著减少盐的摄取；同理，只要戒掉含糖饮品，就能大幅减少糖分摄取。尝试「只戒掉1、2样食物，然后像正常人一样饮食」，进行限盐和限糖就会容易得多。
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肾病饮食｜3. 蛋白质可正常多吃
错误的旧有认知：肾病患者应该减少蛋白质摄取
由于蛋白质代谢产生的废物会对肾脏造成负担，营养指南通常建议减少蛋白质摄取。然而，如果过度减少摄取，导致身体缺乏蛋白质，就会造成上述的肌少症问题。尤其对于长者而言，其危险性远大于摄取过多蛋白质对肾脏带来负担的风险。
正确的做法是尽可能吃到达至摄取上限，不要有「减少摄取」的想法，而是要「每餐都摄取蛋白质」。具体能吃多少要根据慢性肾病的阶段而有所不同，但最好在可以摄取的份量内尽可能多吃。抱持这样的想法，就能够以正面的心态对待蛋白质食物。
肾病饮食｜4. 肾脏不好也能正常吃肉
错误的旧有认知：肾病患者不应该吃肉
由于肉类富含蛋白质，因此常被建议要尽量避免食用，对于肉食爱好者来说是非常难受。不过，只要懂得用低蛋白食物取代一般米饭作为主食，一样可以正常吃肉。米含有相当丰富的蛋白质，但市面上有一些「即食饭」，其蛋白质含量几乎为零。换句话说，只要这种主食，蛋白质的限额就可以留给肉食，好好运用这技巧更可以大大丰富饮食种类，有利改善食欲及营养素摄取。
肾病饮食｜5. 尽量避免食品添加剂，防止磷超标
错误的旧有认知：对减少饮食磷摄取没有认知
最近的研究表明，经常食用高磷食物会导致肾功能迅速下降。磷存在于各种各样的食物中，尤其是加工食品，当中的食品添加剂中含有的「无机磷」被人体吸收率很高，因此特别要避免。
含磷较多的加工食品包括香肠、火腿、烟肉、鱼浆制品、杯面、零食点心等，为了防止肾脏功能进一步衰退，建议重点减少吃加工食品和当中的食品添加物。
肾病/肾衰竭初期症状 留意小便变化
据本港医管局资料指，肾脏主要功能包括排泄经新陈代谢产生的废物，协调体内水分、电解物、酸碱度、血压等，制造红血球激素，以及协助制造维他命D。当肾脏功能因某些原因长期受到严重伤害，体内废物累积，引发多种身体功能的问题，有机会演变为慢性肾衰竭。
不过，初期的肾病及慢性肾衰竭征状并不明显，较常出现的症状如下：
- 小便带血 / 茶色尿（血尿）
- 小便带泡沫（蛋白尿）
- 小便混浊（尿感染）
- 小便赤痛、频密
- 小便感困难、不畅顺
- 小便排出小沙石
- 多尿、尿量减少、夜尿
- 腰腹疼痛
- 足踝或眼皮浮肿
- 血压高
肾衰竭4大高危人士 严重恐洗肾
根据本港医管局资料，当肾脏功能因某些原因长期受到严重伤害，其排泄体内新陈代谢废物的功能受损，身体内的废物会累积，且引发多种身体功能的问题，引发慢性肾衰竭。
当到达末期肾功能衰竭阶段，病人须透过透析（洗肾）或肾脏移植，才得以维持生命。当中，患有下列疾病的病人有较高风险患上慢性肾衰竭：
- 糖尿病
- 肾小球肾炎，包括红斑狼疮肾炎
- 高血压
- 先天性肾病及有肾病家族病历
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