糖尿病足丨港妇剪脚甲变切脚趾 揭糖尿病引发!截肢率高15倍?专家教12招护理

更新时间:18:35 2024-01-10 HKT
发布时间:18:35 2024-01-10 HKT

糖尿病是本港主要的慢性疾病,每10名港人便有1名糖尿病患者。糖尿病患者一生中约有12至25%的机会出现足部溃疡,高达20%的糖尿病病人因为足部问题而住院。糖尿病足截肢者是非糖尿病截肢者的15倍,而糖尿病也是造成下肢截肢的最主要原因,问题不容忽视。

港妇剪脚甲变切脚趾 揭糖尿病引发

55岁的陈小姐平时不太注意饮食又缺乏运动,双脚经常感觉麻痺。有一次,她修剪脚甲时不慎弄伤脚趾,伤口四个星期后也未愈合,更红肿化脓。她到医院检查后才发现患上糖尿病。因为血糖控制不好,脚趾伤口感染太严重,不幸需要切除一只脚趾。

【同场加映】血糖值有多高为之患糖尿病?

 

糖尿病足3大成因 截肢率高15倍?

  1. 末梢神经病变:糖尿病人因长期血糖控制不良,导致末梢神经病变。足部对冷、热及疼痛的感觉会变得迟钝,即使受了伤也不易察觉。 
  2. 血管病变:因下肢血管动脉粥样硬化的缘故,足部的脉搏会变弱,血液供应亦相应减少,足部血液循环不良进一步使组织出现缺血现象。
  3. 伤口感染:糖尿病患者白血球功能不佳导致伤口易受感染,不易愈合。

【同场加映】糖尿病初期征状

 

糖尿病人足部护理12大注意事项

  1. 每天用温水(低于37°C)和中性肥皂清洁足部。皮肤干燥者可使用乳液涂抹,但注意不要擦乳液在趾缝间,要保持趾缝间清洁干爽。
  2. 每天检查足部,尤其是趾缝间,看看是否有伤口、脓疮、皮肤红肿、鸡眼、脚茧等问题。
  3. 用指甲剪顺著趾甲边缘尽量平剪,不要修剪过短,以防趾甲嵌入皮肉内;两边尖角要用指甲锉轻轻磨平滑,避免刮伤足部皮肤。
  4. 指甲太硬,可以先浸温水(忌用热水以免烫伤)软化或洗澡后再修剪;视力不佳者,可请家属协助修剪。
  5. 不要使用小剪刀自行修剪硬皮,可于浸温水或洗澡后用浮石轻轻磨除硬皮。
  6. 不要赤脚走路,也不要行卵石径(俗称石春路)。
  7. 坐著的时候,不要两腿交叉或盘坐,以免导致下肢血液循环减慢。
  8. 冬天足部酸麻刺痛时,不要浸热水或蒸脚,也不要用热水袋热敷,以免烫伤。
  9. 要选择软皮、合脚、透气和低跟的鞋子,可选有魔术贴或绑鞋带的款式;不要穿高跟鞋,亦切勿露出脚趾;至少准备两双合适的鞋子来交替穿著。
  10. 选择白色棉质和吸汗的袜子,万一足部有伤口,也能轻易观察到。
  11. 穿鞋子前,检查鞋里是否有异物如小石子。外出时不要穿拖鞋或凉鞋,避免受伤。
  12. 糖尿病患者应每年至少接受一次足部检查,由医生、护士或足病诊疗师做初步的足部检查及风险评估。
  13. 有以下情况时,应该尽快找专业医疗人员检查及治疗:鸡眼、硬茧、嵌甲或伤口久未愈合。

撰文:林咏权博士 香港都会大学护理及健康学院助理教授

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