世界湿疹日｜全港逾50万人患中度至严重湿疹 患者求降低用药门槛觅曙光
发布时间：19:15 2023-09-14 HKT
湿疹（异位性皮肤炎）在香港十分普遍，每5人就有1人在不同时期患有湿疹，估计现时全港逾50万人患中度至严重湿疹。今日是世界湿疹日（9月14日），湿疹关注组表示，不少人低估湿疹可以严重影响日常生活、工作和社交，令患者压力及负面情绪大增，甚至萌生轻生念头。香港市民对湿疹治疗需求大，惟公营医疗系统用药关卡重重，令不少患者求助无门，关注组促请政府检讨湿疹用药门槛。
湿疹爆发或红肿渗血水 长期抗病未有根治方法
湿疹是一种持久和续发的皮疹。香港过敏协会主席兼儿童免疫、过敏及传染病科专科何学工医生表示，湿疹会令身体机能下降，引发红斑、渗血水、水肿、脱皮等病征；重症更会出现钱币状皮炎、囊泡状皮炎、结节性痒疹、苔藓样皮炎等，亦有机会引致次级感染，包括脓疱病及疱疹性湿疹。
何学工医生续指，「红皮症」则是具致命风险的湿疹并发症，全身8成以上皮肤红肿发炎及渗水，体温流失可能引起低温症；受细菌感染有机会引发败血症，水分及蛋白质流失可酿成心脏衰竭及致命，故要立即入院治理，以免有生命危险。皮肤科医生刘颜铭则指，严重程度不同，不同时期（急性发作、慢性）的湿疹，治疗方法也不同。严重湿疹治疗方法的确较复杂，但亦可制定合适的治疗方案，改善病情。
治疗湿疹新希望 生物制剂有效控制病情
近年湿疹药物有突破性发展，出现新式的针剂生物制剂。不同的临床数据均表示，生物制剂能持续有效地控制湿疹，对使用传统药物未能改善病情的中度至严重湿疹患者带来治疗新希望。
生物制剂能针对引发疾病的基因进行针对性治疗，阻断导致发炎的细胞激素活动，从而改善痕痒症状，其成效比传统口服免疫抑制剂理想，副作用也较少。生物制剂对肝、肾功能影响不大，安全性提升，能长期使用以控制病情，亦毋须如传统药物口服免疫抑制剂般，要医护人员紧密及定期为患者抽血，减轻前线工作人员压力。
申请生物制剂治疗 湿疹患者关卡重重
湿疹生物制剂药费每月逾万元并需须长期使用。幸好，湿疹生物制剂已于2022年纳入政府的撒玛利亚基金中的资助药物，供12岁或以上、经济有困难并现正于政府治疗的湿疹患者申请。可惜，现能成功申请政府资助的患者寥寥可数，暂时估计只有约20多人，即使有资格申请者亦困难重重。
湿疹关注组总结目前香港公营系统对治疗湿疹情况，认为以下几点急切需要改善：
- 传统治疗成效较低副作用较大
- 新型药物用药门槛高
- 湿疹患者不知生物制剂有资助
- 儿科与成人皮肤科用药指引不衔接
湿疹患者需苦等6年 方可使用生物制剂
湿疹关注组表示，以目前情况估计，湿疹患者从轮侯新症至可以使用新型药物至少等待6年，比轮候公屋时间更长。他们认为，适时向中度至严重湿疹患者提供效果较好药物，例如生物制剂，有助提高患者生活质量，并减轻病情所造成的生理及心理负担。
湿疹关注组续指，政府应与其他先进国家如英国、爱尔兰及丹麦看齐，包括放宽临床用药标准；划一无论成人及儿童只需使用一种传统治疗无效便可考虑使用生物制剂，让病人重建健康人生。
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