胆结石｜168减肥不吃早餐易患胆结石要开刀？ 3类人高危 营养师教吃5食物预防
发布时间：19:50 2023-04-03 HKT
减肥也会患胆结石，严重起来甚至要做手术？营养师李婉萍指，有3类人的饮食习惯会增加患胆结石的风险。她分享病例指，曾有患者采取168断食法减肥，结果胆结石发作，要做手术。李婉萍教预防胆结石的饮食方法，吃5类食物有助减低风险。
3类人易有胆结石 减肥不吃早餐
胆结石问题难以发现？营养师李婉萍在其Youtube频道上指出，胆结石问题很普遍，大部份人没有症状，可能要做健康检查，或感到疼痛难耐时到急症室求诊，才会发现自己有胆结石。
她指出，不少人误以为大鱼大肉才会患胆结石，其实进食份量不多的人同样有风险。以下3类人比较容易患胆结石，应多加留意：
胆结石高风险人士
胆结石高危人士1：小食当正餐的人
- 经常把煎饺、水饺等食物当作正餐的人士，虽然份量比较少，但油脂份量却超过每日建议摄取上张的一半，长期摄取过量油脂，会增加患胆结石的风险。
- 10个锅贴或水饺的脂肪含量为33克，已经超过每天建议的脂肪摄取量一半。
患胆结石高危人士2：喜欢精致高级料理的人
- 这类人的体重正常，但体脂却比较高。虽然饮食节制，不会大鱼大肉，但他们只会吃精致美食，例如如甜品梳乎厘、坚果类、和牛、牛排、蘑菇松露浓汤等。
- 和牛其实等于肥牛；牛排则会使用高级的橄榄油浸泡而成，所以脂肪很高。一件蛋糕已经有一碗饭的热量，脂肪合量15克，亦相等于5包糖。
- 长期摄取高油脂和高糖份饮食，容易导致胆结石发作。
患胆结石高危人士3：长时间空肚，只吃一餐
- 经常应酬的人士、减肥人士，有机会每天只吃一餐。长时间空肚，会令胆汁积聚体内，形成结石。
- 当一进食就会吃较油腻的食物，就会引致胆结石发作。胆汁就会分泌，令胆结石从胆囊掉出，卡住胆管，而引发胆囊炎和胰脏炎。
168断食减肥只吃一餐 生胆结石要开刀
营养师李婉萍分享病例指，有一个患者因为准备晚上庆祝生日，早上不吃任何食物，晚上到意大利餐厅时才用餐和吃忌廉蛋糕，惟半夜就因为胆结石而疼痛得要到急症室求诊，当晚要开刀做手术。
李婉萍分享另一宗病例指，一名患者实行168断食法，但她第一餐就是吃铁板面，结果因为太过油腻，令胆结石发作，痛了一整天。
【同场加映】胆结石形成过程
预防胆结石食物 5大饮食建议
注意饮食，有助预防胆结石，防患于未然。营养师李婉萍教5大饮食方法，有助减低患胆结石的风险，并提供建议摄取份量。
预防胆结石的5类食物
营养师李婉萍分享预防胆结石的饮食，建议适量进食以下5类食物，详细解释如下：
1. 含有维他命C的食物
- 维他命C可以降低胆汁浓度，延长胆汁在胆囊中浓缩成胆结石的时间。研究发现指，当女生摄取较高的维他命C，每当浓度增加0.5mg/dL时，就会降低患胆结石风险13%。
- 建议：进食含丰富维他命C的水果，例如橙、柑、番石榴、奇异果和油柑子。
2. 含有卵磷脂的食物
- 卵磷脂可以降低胆汁中卵磷脂的浓度，降低胆结石形成的机率。
- 出现胆结石是因为胆固醇代谢异常。胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂有一定的比例，而当三者的比例失调，就会出现胆结石问题。
- 建议：适量补充卵磷脂，有助脂肪代谢，预防胆结石。含有卵磷脂的食物例如：蛋黄、黄豆制品（豆腐、豆干、豆浆）。
3. 坚果
- 有美国研究指出，8万名女性中，常吃花生和杏仁果的女性之中，罹患胆结石人数比较少。因为坚果富含优质脂肪酸，可以帮助胆囊收缩。
- 建议：每天吃20克坚果，例如6颗核桃、6颗夏威夷果仁或10颗腰果。
4. 黑咖啡
- 黑咖啡可刺激胆囊收缩，令胆汁流动更顺畅，继而减少胆结石的形成。
- 建议：不是饮用有调味（焦糖、牛奶）的咖啡，而是黑咖啡。建议每天喝2杯黑咖啡。
5. 含有膳食纤维的食物
- 膳食纤维可以和胆固醇结合，帮助胆固醇代谢，减少胆囊胆固醇性息肉的形成，有助结石排出体外。
- 建议：尤其进食全谷类的纤维。一星期至少五天，吃半碗糙米饭和五谷米饭以代替精致淀粉类。
营养师李婉萍建议，按照以上建议的摄取量调整饮食，而且三餐要定时，勿过度减肥，并多做运动，就可以预防胆结石。
延伸阅读：5因素增患胆石风险 空肚太久高危
根据港安医院网站资料，长期食无定时或过度节食，或会因空腹时间过长（如长达12小时），而影响胆囊分泌胆汁消化时的收缩规律，亦容易导致胆汁内的胆固醇有可能沉淀而积聚成石。
台湾胃肠肝胆科医生朱光恩指出，有5大因素会增加患上胆结石的风险，其中可分为3个生理因素和2个行为因素：
延伸阅读：患胆石一定要治疗？
根据港安医院网站资料，治疗胆石的唯一方法是切除胆囊。现在切除胆囊多以微创腹腔镜手术进行，若胆囊发炎严重或其他原因导致无法进行微创手术，便会改用传统的开放式手术。有文献指上保留胆囊只取出胆石的复发率高，并可能增加感染风险。
如胆石未有引起疼痛或并发症，大致可予以保守性治疗，但如出现以下情况，就必须立即求医：
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