婴童物理治疗｜需求日增助防婴孩发展迟缓把握6岁前治疗黄金期

更新时间：03:00 2022-07-06 HKT
发布时间：03:00 2022-07-06 HKT

统计发现本港物理治疗专业人员供不应求的情况愈趋严重，甚令大众关注，然而大家又有否听过婴童专属的临床物理治疗服务？大众对此认知甚少，其实它的应用广泛，对孩子一路成长的身心健康，更有着重要影响。近日医学界努力加强这方面的教学培训，以应付医疗市场需求日增的情况。
早期发育影响深远
注册物理治疗师黄琬婷指，俗话有云：「七坐八爬十站一岁走路」，以此形容婴儿肢体动作的发展过程，随着成长，孩子会在特定时间逐一展现不同动作，并循序渐进地发展更高阶的动作，所以健康婴幼儿的动作发展是毋须经特别训练，便会自然地表现出来。因此，早期动作对婴幼儿的发展十分重要，然而，若早期动作无法完善发展，严重时更会影响将来肢体的整体发育进程。
助查找发展迟缓
那家长怎样才能知道孩子是否有发展不理想，甚至有迟缓的现象？「这便需要靠爸妈在日常生活上的观察，以了解孩子的动作发展是否符合其岁数标准，以及是否较其他同龄孩子的发育缓慢。根据世界衞生组织的全球性统计，儿童发展迟缓机率约为6%至8%，倘若两岁还不会走路、三岁无法表达完整的语句，建议家长应尽早让孩子接受物理治疗师的评估检查和诊断。」黄琬婷解释。
0至6岁黄金期
造成孩子发展迟缓的原因，分为先天和后天因素。先天因素包括胎儿期脑部发育异常、早产、染色体异常、代谢异常、心脏异常等，后天因素则包括缺氧性导致的脑病变、受虐、烧烫伤等，当中仍有不少未找到的特定原因。
发展迟缓的婴幼儿，动作发展出现偏差，若没有及时修正，便会影响未来的动作发展，难以执行更高阶的动作，甚至衍生其他问题。「患者可以是单独一种问题的发展迟缓，或是两种问题以上，但各方面发展却会彼此影响，例如认知学习障碍的儿童，在语言沟通方面的能力不佳，也会降低语言学习的速度。因此，若诊断出孩子有发展迟缓的情况，应及早治疗，因为0至6岁是儿童发育黄金期，孩子在各方面的可塑性较大。婴幼儿若出现动作障碍问题，此时便需要由物理治疗师尽早及积极介入，帮助孩子作出改善，以减少发展迟缓的情况。」黄琬婷续称。
脑疾引发真实个案
　　黄琬婷早年曾遇上一名七岁男孩患有脑性麻痹而导致发展迟缓的个案，通过临床观察及检查病童的原始反射、知觉、肌肉张力、动作形态、肌肉表现、姿势与平衡力、动作协调等多方面的表现，同时亦利用国际标准化评估工具检测整体活动能力，评估其日常生活及活动机能，以了解病童的情况与同年龄孩子动作发展的差距。
　　「结果发现，男孩身体肌肉张力异常，不能自主地控制动作，出现姿势失调，导致行走困难情况。因此，为孩子订定了相应的复康目标，通过不同游戏训练，诱发其做出正常的动作，同时亦与父母了解，有甚么行为是希望小朋友能够自主完成，例如起床、穿衣服等，进行深入的训练改善。另配合运动治疗及手法治疗，以改善肌腱柔软度及关节活动能力，同时安排助行器具、脚托等，帮助男孩行动，务求令治疗效果更佳。」经过连串治疗、小朋友及父母数年来的努力，个案中男孩的肌力得以增强，活动能力亦大大提升。
　孩子成长发展速度有快有慢，但如发现有动作障碍，介入治疗必须愈早愈好。黄琬婷坦言，除接受物理治疗外，家长的支持及配合，对于治疗成效亦十分重要，当中包括提供适当的学习成长环境，以及对孩子多加鼓励等。

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