无故发生阑尾炎？

更新时间：04:27 2020-09-29 HKT
发布时间：03:00 2020-09-29 HKT

　　阑尾炎是常见的外科急症，它没有明确成因，病征与一般腹痛相似，手术切除亦相对简单。然而，阑尾炎若处理不当，有机会演变成腹膜炎，后果可大可小。今期外科专科医生讲解阑尾炎的病征、诊断和治疗方法。
　　「阑尾炎」俗称「盲肠炎」，是指由连接大肠的阑尾出现发炎、肿胀和含脓情况。养和医院微创及机械臂手术拓展主任、外科专科医生李家骅表示：「阑尾对人体正常运作没有任何功能，其发炎成因不明，坊间谣传阑尾炎与饮食后做运动而导致所谓的『落错格』有关，其实都是误解，实际上阑尾炎是无法预防的。」
　　病征方面，由于阑尾属于大肠的一部分，患者初期会感到腹痛或有腹泻，部分人有发烧，随后发炎有机会影响到腹膜，届时患者会明确感觉到痛楚移至腹部右下方的阑尾位置。由于阑尾炎属于肠道疾病，患者亦有机会出现缺乏食欲、呕吐、腹泻等病征。
　　李医生指出，医生会按照患者的情况，包括腹部痛楚的程度、位置和持续时间，初步判断是否患上阑尾炎。
　　李医生说：「医生会通过各种临床检查去证实患者是否有阑尾炎，若患者的腹部右下方出现痛楚，患上阑尾炎的机率较高。同时，会安排患者进行盘腔电脑扫描检查，检查患者的阑尾厚度会否因发炎而变得肿胀，从而判断患者的情况。」
　　有人说腹部经常感到痛楚是「慢性盲肠炎」，但李医生强调乃属谬误，阑尾炎属于急性发炎，患者会感到剧痛，如长期感到痛楚可能是由其他疾病引起。
　　虽然阑尾炎非常普遍，但若果耽误治疗，有机会演变成腹膜炎。李医生说：「阑尾炎会导致阑尾肿大，有机会压着腹膜，更有机会被大网膜的脂肪包围着，在腹部内产生一块异物，令患者感到腹部痛楚，造成局部性的腹膜炎。」
　　其次阑尾炎属于急性疾病，通常在二十四至四十八小时内发生，患者应尽快求诊，若果耽误治疗，阑尾有机会因过度肿胀而穿破，肠内的分泌物或细菌便会渗漏出来，导致整个腹膜受感染，造成严重的腹膜炎。
　　治疗阑尾炎方面，李医生表示除非患者有特定原因不能够进行全身麻醉，例如心肺功能衰竭，否则都会以外科手术切除为主。
　　李医生说：「切除阑尾的外科手术一般较为简单。由于只需要切除发炎的阑尾，所以手术风险也较低，一般患者的康复速度亦较快。」
　　以往曾有患者以服用抗生素进行治疗，但这种治疗方式只能解决当下的发炎问题，往后阑尾仍有机会发炎。其次在治疗过程中，盲肠有机会穿破，造成更严重的并发症。　　
　　他指现时处理阑尾炎的手术可分为微创手术和传统开放式手术两种。微创手术约四十五分钟至一小时完成，患者一般留院一至两天便能够出院，康复时间约一星期。
　　传统开放式手术约需一小时完成，但由于患者有手术伤口，需要住院两至三天，康复时间约两至三星期。
　　
　　