【何的炜医生】丧失嗅觉 染疫以外警号

更新时间:18:02 2020-04-20 HKT
发布时间:03:00 2020-04-15 HKT
  最近,英国研究发现,丧失嗅觉或味觉可能是感染了新型冠状病毒的其中一个症状。在中国、南韩和意大利等疫症爆发地区,也出现同样情况。其实,即使没有患上新型肺炎,某些上呼吸道感染,本身亦足以导致味觉或嗅觉发生问题。
  耳鼻喉专科医生何的炜(见图)说:「嗅觉和味觉的关连性极大,嗅觉可影响人对食物味道的感觉,有研究指,达八成人自以为失去味觉,但背后的原因竟然是嗅觉出现了问题。」嗅觉的正常运作,关键在于三个部分:「感应器官」——在鼻孔顶部,有一小撮部位内蕴含一亿个或以上嗅觉感官细胞。首先,香味(或臭味)的粒子必须悬浮在空气内,当我们吸入这些空气时,气味粒子会经鼻孔并黏在鼻腔顶部的感官细胞。「神经线」——当嗅觉感应器官被启动,会转化为微量电子讯号,这些讯号会经由神经线被传达到脑部。这些神经线由鼻孔,经过头颅骨内的许多小孔,伸延至大脑,运作过程就像供应电力的电线一样。「中央处理器」——大脑控制所有身体机能,包括嗅觉。当讯号传到脑部时,它会被演绎成为嗅觉,成为大家感受到的气味。
  何医生指,嗅觉失灵可以是失去一部分或全部嗅觉,最常见原因是病毒感染、头部创伤和鼻炎/鼻窦炎。失去嗅觉可分为两大类:传导性和神经性,传 导性是指任何导致鼻塞的情况,例如鼻炎、伤风感冒、鼻敏感、鼻窦炎、鼻瘜肉、肿瘤癌症等原因,均可导致传导性失去嗅觉,其病理是因为空气不能有效地进入鼻孔顶部的感应地带。有些曾进行咽喉切除或需要靠气管造口呼吸的病人,因他们并不是用鼻来呼吸,故其嗅觉和味觉一定较差。神经性类别是指受病毒感染、长期吸烟、饮酒或吸入有毒物质如海洛英、含锌的喷鼻剂等,严重影响了嗅觉。某些长期病患如糖尿病和甲状腺素不足,也有机会令患者失去嗅觉。大脑是嗅觉的「终端机」,任何影响脑部运作的情况,皆可令人丧失嗅觉。退化是较为常见原因。头部创伤亦可导致嗅觉障碍,影响大脑的疾病如柏金逊症及认知障碍症,还有睡眠窒息症等病人都会有不同程度嗅觉障碍。
  失去嗅觉会引致很多生活不便,例如万一煮食时出现烧焦情况,因闻不到而没理会,有机会演变成火灾。又或闻不到食物变坏了的气味而误食过期食品。对于鼻窦炎和鼻瘜肉患者,可通过药物或手术来减轻病情,基本上,愈早医治,嗅觉恢复的机会率愈高。