专栏 运动医道│髋关节病可进行前撞击试验
更新时间：13:32 2025-11-06 HKT
发布时间：13:32 2025-11-06 HKT
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腹股沟除了上期讨论过的肌踺伤患的病因外，附近的骨髂关节问题也是痛楚的病因。耻骨痛（内收肌耻骨关节痛），不论足球，跑步，业余或是精英运动员，也是常见的腹股沟伤痛，当年我在香港足球队当军医时也见不少。
耻骨区位于腹部和双腿大腿之间，是五块内收肌（耻骨肌、股薄肌、大收肌、长收肌和短收肌）的起点，在日常生活和运动中都有重要的作用。不合格的热身拉筋，重复性的高强度运动（包括足球，跑步），过度劳累等容易引起相关的肌肉紧张绷紧，甚至是足球比赛时的身体碰撞或用力射球或拦截等，都可令耻骨关节靱带或软骨受伤，或者内收肌的起点拉伤，形成耻骨疼痛关节炎。
耻骨痛的主要症状除了在耻骨区域，亦可能有放射痛至大腿内侧、下腹部或腹股沟的位置，令人误诊为肌肉受伤例如内收肌受伤，严重时休息期间也能感觉到痛楚，不但影响生活，更阻碍您运动的能力。
髋关节问题不可忽视。笔者提供图片
髋关节问题不可忽视。笔者提供图片
髋骨关节病多有典型体征，可进行前撞击试验。笔者提供图片
耻骨痛属常见腹股沟伤患
髋关节问题包括关节炎，是关节软骨发生磨损，多是因体重超重、运动不当、创伤、骨盆下肢关节问题有关，例如长短脚，扁平足，膝内弯或外弯。另有撞击综合症（FAI综合征），股骨头坏死，肿瘤等。
检查时髋骨关节病多有典型体征，包括前撞击试验：躺下，屈膝、屈髋90度，被动内收内旋，或在这个屈膝屈髋的位置，用力推压大腿骨向下向髋关节施压，突发髋部剧痛或疼痛加剧便是典型体征，要再深入检查。
郭志坚
澳洲运动创伤物理治疗专科文凭，前港足、亚奥运港队队医，广州中医药大学骨伤科学博士
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