美国FDA警告GLP-1药物须加新标签 瘦瘦针或增眼疾风险 可致永久失明
发布时间:19:00 2026-11-11 HKT
美国食品及药物管理局(FDA)近日要求所有GLP-1药物(俗称「瘦瘦针」)的制造商,在产品标签加入新安全警告,提示用药可能与罕见眼疾「非动脉炎性前部缺血性视神经病变」(NAION)风险增加有关。该病可导致突然视力下降,甚至永久失明,惟目前仍未确立因果关系。
研究数据:每10万人年6.4宗罕见眼疾
外媒CNBC报道,NAION源于视神经前部血流减少,具体成因未完全清楚。FDA表示,目前所有上市的GL-1产品均曾接获NAION报告,经检视临床试验、病人数据及已发表研究后,决定要求全部GLP-1药物加入相关警告。当局形容NAION属罕见,且未能确认由药物直接引起。
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FDA分析一项涵盖126项试验、超过13.4万名病人的分析发现,GLP-1使用者每10万人年约有6.4宗NAION个案,其他治疗或安慰剂组则为3.8宗。FDA亦识别15宗可能个案,其中10宗来自GLP-1组,5宗来自安慰剂组。数项观察性研究亦发现风险增加。
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药厂回应:因果关系未确立
Ozempic及Wegovy制造商诺和诺德表示,仍认为现有数据未能确立因果关系,并对其GLP-1药物的效益风险评估保持信心。生产Mounjaro、Zepbound等的礼来则称,正仔细评估更新,会迅速回应FDA,并强调病人安全为首要考虑。
糖尿病本身属风险因素 判断因果复杂
FDA指出,糖尿病本身就是NAION的已知风险因素,令判断病例是由药物引起,抑或由患者潜在健康状况所致,变得更加复杂。在比较GLP-1药物与其他糖尿病药物时,FDA发现与DPP-4抑制剂相比,GLP-1使用者的NAION风险有统计学上显著增加;与SGLT-2抑制剂相比则不然。然而,观察性研究一致报告,与开始使用DPP-4或SGLT-2抑制剂的患者相比,开始GLP-1治疗的第2型糖尿病患者NAION风险增加。
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欧洲早于2025年已发警示
欧洲药品管理局安全委员会于2025年6月已将NAION列为Semaglutide(司美格鲁肽)极罕见副作用,估计每1万名使用者中最多1人受影响,并建议更新产品资讯。英国药物监管机构亦于今年2月发出类似警告。与FDA不同,欧洲及英国警告仅针对司美格鲁肽,而非所有GLP-1药物。
资料来源:CNBC
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