64岁男吃鱼生腹泻两日严重脱水 求医揭急性肾损伤险洗肾 医生拆解5大伤肾陷阱
发布时间：11:00 2026-08-25 HKT
吃鱼生也会导致洗肾？一名64岁男子吃鱼生后严重腹泻，死忍两日致严重脱水，求医惊觉已诱发急性肾损伤。医生警告，吃鱼生若踩中5大伤肾陷阱，随时严重破坏肾功能。
64岁男吃鱼生腹泻两日严重脱水 求医揭急性肾损伤险洗肾
肾脏科医生洪永祥在其Facebook专页指出，一名64岁热爱海鲜与海钓的男子，把鱼生当宵夜食后，引发严重上吐下泻。然而，他强忍不适没有求医，只自行购买止泻药服用。死忍两天后，他终于前往门诊求医，抽血检查惊见尿素氮与肌酸酐指数暴增。短短两天内，他因为急性肠胃炎引发严重脱水，进而诱发急性肾损伤（AKI），随后被转送至急症室并需即时留医，险些要洗肾。
【同场加映】肾病年杀逾1700名港人 专家推荐6种护肾水果 吃这种患肾病风险降16%
急性肾损伤症状
拆解吃鱼生5大伤肾陷阱
洪医生警告，鱼生若食错方法，简直是对肾脏的残酷迫害。他盘点了以下5大最常见的伤肾吃法：
1.无视生吃卫生环境 保存不当致急性肠胃炎
鱼生若处理不当或未有严格控温冷藏，极易滋生肠炎弧菌、沙门氏菌与寄生虫。一旦引发严重的急性肠胃炎，剧烈的上吐下泻会导致体液大量流失、血液浓缩，体内灌流量瞬间暴跌，在数小时内便可能诱发急性脱水与急性肾损伤。
2.专挑大型鱼种且每星期吃超过1次
吞拿鱼、旗鱼与三文鱼等处于食物链顶端的大型鱼类，体内的甲基汞与有机砷等重金属含量较高。频繁食用（每星期超过1次）会造成重金属在肾小管大量积聚，引发慢性重金属肾毒性。
3.将鱼生浸在豉油中
许多人习惯吃鱼生时点大量高盐豉油与加工酱料。一餐下来钠含量严重超标，不仅引发血管收缩、血压飙升，更会大幅增加肾脏过滤血液的负担。
4.痛风与高尿酸患者进食过量
鱼生属于中高嘌呤食物，每100克约含有100至200毫克以上的嘌呤，代谢后会产生大量尿酸。一口气食下大量刺身，血液中的尿酸浓度会瞬间飙高，尿酸结晶极易在肾脏沉淀，直接堵塞肾小管并引发尿酸性肾病变。平时若想吃，建议适量（约3至4片）并多饮水促进代谢。
5.当作深夜宵夜并大量喝酒
鱼生配清酒或啤酒是极常见的宵夜组合。然而，酒精会抑制尿酸排出，其利尿作用更会带走体内水分导致身体脱水，使高嘌呤与细菌毒素对肾脏的伤害成倍放大。
洪医生表示，保护肾脏并不代表要彻底告别海鲜的美味。他建议将食用大型鱼类刺身的频率控制在一个月最多一至两次（切勿超过每星期1次）；平时若想吃鱼，可改选鲭鱼、秋刀鱼、鲷鱼等食物链较短、重金属累积较少的小型鱼类。享用鱼生时，务必确保食材来源新鲜卫生、少点豉油、多补充水分。若不幸吃完鱼生后出现严重呕吐、腹泻与小便减少等症状，切记及早就医补充体液，切勿强忍。
【同场加映】乱吃黑豆芝麻伤肾？医生推荐3大黑色食物 排毒/抗炎/抗氧化 肾病患者可安心吃
急性肾损伤是甚么？有何症状？药物引起急性肾损伤？
当肾脏功能突然急剧下降，无法有效过滤血液中的废物，便会发生急性肾损伤。此情况会导致有害废物在体内积聚，同时令血液化学平衡失调。急性肾损伤（以往称为急性肾衰竭）最常见于重症住院病人。其严重程度可由轻度至重度不等。若情况严重且持续未获适当治疗，可能危及生命；然而，这种损伤亦具有可逆性。对于本身健康状况良好的患者，肾功能有机会恢复至正常或接近正常的水平。
急性肾损伤症状包括：
- 尿量减少
- 积液（可能导致气短和腿部、脚踝或脚肿胀）
- 疲劳
- 意识模糊或精神恍惚
- 恶心
- 腹部或肋廓下方一侧疼痛
- 无力
- 心律不整
- 搔痒
- 食欲不振
- 胸部疼痛或压迫感
- 重度病例中出现癫痫发作或昏迷
要留意，有时急性肾损伤不会导致任何症状。虽然药物是疾病预防和治疗的重要手段，却也是造成急性肾损伤的主要原因之一。「常见药物」引起的急性肾损伤：
- 抗微生物药：部分抗生素（如氨基糖苷类）、抗病毒药（如替诺福韦）及抗霉菌药，可能损害肾脏。须严格遵循医嘱服用，切勿自行更改剂量或滥用。
- 非类固醇消炎药：即常见的止痛退烧药如布洛芬等。偶尔按说明服用尚可，但若痛楚或发烧持续，应求医而非长期自行服药。
- 显影剂：进行血管造影或电脑扫描时使用的含碘或钆造影剂，可能伤肾，尤其对肾病患者。检查前后充分补水有助排出显影剂，降低风险。
- 抗肿瘤药物：部分化疗药、标靶药及免疫治疗药物可能影响肾功能。患者治疗期间应密切监测肾功能指标，如血肌酸酐及尿蛋白。
- 中草药：部分中药材具有肾毒性，应在注册中医师指导下使用，切勿轻信成分不明的偏方或保健品。
- 减肥药：部分产品可能引致脱水或高尿酸，从而损伤肾脏。
资料来源：、Mayo Clinic
延伸阅读：肾病患者吃感冒药恐需洗肾？医揭5大元凶致急性肾损伤 尿变少竟是警号？
