RSV无药可医医生吁婴幼儿孕妇注射疫苗抗体针
发布时间：03:00 2025-10-31 HKT
「婴幼儿杀手」呼吸道合胞病毒（RSV）的威胁远超流感，几乎所有婴儿在2岁前都曾感染，且目前无特效药物可治疗。儿童呼吸科专科医生谭一翔在接受访问时指出，现时最有效的防护策略包括孕期妈妈接种RSV疫苗，以及为婴儿注射长效单株抗体针，能提供40%至80%的保护力。
谭医生表示，RSV是其诊所内第四常见的呼吸道病毒，仅次于鼻病毒、新冠病毒和副流感病毒，且全年流行。人类会反复感染呼吸道病毒，随着年龄增长，症状会逐渐减轻。不过，婴幼儿免疫系统尚未成熟，感染后可能迅速恶化，引发肺炎、小支气管炎等严重并发症。
谭医生接诊过最年幼的病例是仅两个月大的婴儿，他强调：「0至6个月大的婴儿为最高风险群，感染RSV后容易出现严重症状。约1%的患者需要住院，甚至曾有死亡病例。」虽然大多数RSV个案不会留下长期影响，但若出现重症或同时合并细菌感染，可能导致肺组织受损及哮喘等永久后遗症。
孕妇留意关键疫苗接种期
RSV最危险在于引发呼吸困难，因为婴儿染疫后会有发烧、咳、流鼻水的症状，如果体内的小支气管出现发炎及肿胀，阻塞气管通道会致呼吸困难。谭医生提醒，家长可观察以下4个关键的呼吸困难症状，咳嗽伴随气声或痰声；呼气时出现喘呜声；呼吸急促（每分钟超过50下）及呼吸时肋骨凹陷。
若婴儿出现疲累、拒绝进食、进食后呕吐等症状，代表呼吸困难已影响身体机能，要立即求医。
RSV暂时无药可医，只能防患于未然。谭医生提醒现时有RSV疫苗可供孕妇接种，他建议最好在怀孕的32至34周期间进行，最迟在36周前完成接种。「现时的RSV疫苗是以蛋白质合成的疫苗，并非由活病毒制成。」疫苗对孕妇相当安全，且不会有导致胎儿崎形的风险。如果由妈妈透过接种疫苗传给婴儿抗体，会有4成保护力。
至于另一种预防方案，谭医生指，婴儿出生后可随时注射RSV长效单株抗体针，约有高达8成保护效果，持续半年效力，亦毋须与政府免费疫苗隔开。他强调，RSV抗体针属「消极性疫苗」，并不影响婴儿自身免疫系统发展，建议2岁前可每6至9个月接种一次。
家中可常备快测 日常防护
虽然呼吸道病毒的快速抗原测试灵敏度有限，但谭医生建议家中应常备：「快测可早期识别呼吸道病毒，若不幸染上RSV，也能迅速作出安排。」当出现相关病征时，最好往诊所或医院进行更精密的PCR核酸测试。
日常防护关键以阻隔飞沫为主。家人患病后要戴口罩、勤洗手，减少病毒传播。RSV主要以支持性治疗为主，如供氧、补水、静脉注射、插胃喉及其他药物治疗等。谭医生呼吁家长应主动预防：「所有婴儿出生后都应接种RSV抗体针，保护期至少6个月，这是最有效的保护方式。」
