便秘｜中医治疗便秘有法｜吕兆升中医师

吕兆升

注册中医师

2024-11-07 08:00 HKT

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生活专栏

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【真实病例】张小姐，身形中等，偏于瘦削，面色暗哑萎黄，下巴稍有痤疮，性格急躁。患有便秘的问题十多年。大便四至五天一次，严重时更可能一星期也没有一次大便。胃口差，睡眠差，神疲乏力，腹胀不明显。另外，多处皮肤敏感都已经困扰多年，不时发作。诊症期间，还不时感觉到她口中的阵阵难闻气味。

患者平时不时服用通便成药，停服则继续大便不通。经中医治疗两月，并注意水分摄取和改变饮食习惯，皮肤问题和睡眠胃口都得到改善，随访近半年大便习惯亦可维持一天一次。

看中医，还是吃成药？

其实，坊间有许多成药声称有效治疗便秘，当中有中成药及其他保健品等。面对便秘问题，西医会使用纤维或通便药。然而，服用纤维对肠蠕动功能不足的便秘患者作用其实不大。巿面上很多治疗便秘的中西成药，以及西医普遍使用的通便药，其有效成份为senna，类似中药番泻叶。传统中医认为番泻叶苦寒，容易伤及身体正气，也会造成大肠黏膜黑变，产生更严重的习惯性便秘，过量使用更会产生肝毒性。所以中医传统以来不会长期使用这药通便。至于甘油泵，只可缓解一时性的大便不通，更不能长期使用，这种依赖性便秘更难治疗。

中医治疗便秘有法

中医治疗必须辨证论治，便秘除了常见的热结，还有血虚、阴虚、阳虚、气虚、气滞、寒凝等。中医讲求因人施治，所以没有甚么药物可以适合所有人服用，如情况严重，必须寻求中医师治疗。

香港人运动较少，便秘属于虚证的其实比较多，很多办公室工作的女士都有便秘问题。只要正确判断，配合针灸及服药，加上饮食方面的配合，疗效十分显著。

日常注意事项

- 多菜少肉

- 属寒凉者戒食生冷

- 多做运动

- 戒郁怒，减少压力

晨早饮水法

- 朝早起床未动身前饮一大杯清水，再平躺数分钟后始下床活动，有助排便。

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