中医能医什么病（十三）：中风｜施卿卿博士

关于中医治疗中风的话题我曾经先后写过几篇文章分享过，而这一次我要分享的是关于近期我妈妈中风治疗的过程。

两个半月前我妈妈从福建来香港参加亲友的活动，也顺便来让我帮她治疗一下膝盖痛的问题。七月中旬某一天晚上，我收工回家后妈妈跟我说右脚没力气。我一开始不以为意，因她最近膝痛经过针灸已好了大半，我想当然认为脚没力气应该是由于膝盖痛反复引起的。但是当我让她换个座位准备把脉时，看到她用力以手撑起站立后身体却向右侧倾斜，眼看就要摔倒在地，我赶紧上前扶住。直到这时我才意思到问题的严重性。妈妈说她是傍晚开始感觉到右腿无力的，但当时还能自己从楼下公园走回家，吃晚饭时感觉更明显一点，没想到刚才竟站不住差点摔倒。

我赶紧为她检查：右手肌力比左手略低，而右腿肌力就比左腿明显差一些，但好在神志很清楚对答也流利，血压高一些但在可以接受的范围内。因为她的症状是在几个小时内渐进性发展的，所以我初步判断这是较小范围的脑血栓形成，当下没有生命危险，但有可能还会继续加重。紧接着帮她把了脉，推断她的主要问题在于肝虚经络寒凝，就直接在双手指尖的中冲穴刺络放血，又在复溜、太白、足三里等相应的穴位扎针并加上艾灸，这样忙乎了大半小时后再把脉，脉象有所好转，但肌力尚未见有明显改善。

当时摆在我面前的问题是：是否要送妈妈去医院。按常理，以她当时的情况应该是要入院检查治疗的，先接受脑部的电脑扫瞄以确认是否为脑梗塞或脑出血，然后再采取相应的溶栓或止血措施。但是我妈妈持旅行证件，虽然家人帮她买了旅行意外保险，但我仍然觉得去医院她会遇到很多困难，尤其是语言沟通上的障碍。另一方面，她有脑出血的病史，就算是确诊为脑梗塞也不适合做溶栓治疗。还有她一旦入院，我就算有再多的方法也用不上。再加上针灸处理后她的脉象平稳，所以我决定先在家里观察一晚，第二天早上起来根据她的情况再决定是否去医院。

当时经过针灸治疗后虽然脉象有好转，但看起来还不够。于是我决定加上中药，用的是我的脉法老师李树森教授的验方：单味当归煎水喝，可以起到活血温经的作用。本来用这个验方治疗脑梗塞当归的用量是需要比较大的，但是考虑到我妈妈母亲有脑出血病史，不适宜用大量活血药，所以我只用一两左右的当归，煎好了让她慢慢喝下，然后搀扶她一小步一小步去上完厕所赶紧让她去睡觉。那一晚我半醒半睡，时刻留意妈妈的动静，隔一两小时起身看一看她，幸好一夜平安。

次日一早，妈妈起床时我刻意站在旁边不去扶她，让她自己站起试试。这时她竟然可以自己站立而不会摔倒，虽然还不是站得不算太稳，但已经可以不用我搀扶自己慢慢一步一步走去卫生间了。上完卫生间后她告诉我，解出大便后感觉走路更稳定了。 这样的疗效令我感到十分惊喜，一颗悬着的心终于放下来，不再考虑入院的问题。当天早餐后我再煎了一次当归水给她喝下、又做了一次针灸后就让妈妈继续卧床休息，我自己也放心地去诊所了。此后每天以针灸配合中药温经汤加减调理两周，妈妈就完全恢复到以前的状态。

为什么会妈妈会突然出现中风的症状? 我想首先是与她身体的基础状况有关。她有高胆固醇和高血压和冠心病史，五年前还发生过脑出血。当时她在福建家乡看戏时突然偏瘫昏迷，但非常幸运的是刚好在场有经验的人士即时帮她在十指尖放血后再送往医院救治，所以虽然她入院时病情不轻，但她比同病房的患者康复得更快更好，当然这还有后期针灸理疗的功效在内。其次是她平时饮食都很清淡，但此次来参加活动，连续和亲戚朋友一起在外面吃了几天，估计吃肥甘厚腻的食物比较多消化不了。还有一点，她发病的前一天洗完头时因为没找到吹风筒，就直接在风扇前吹干头发，以至头部受了风寒，我相信这也是导致妈妈发病的主要诱因。不过所幸妈妈此次发病相对较轻，治疗也及时有效，所以能够快速恢复。

中风在香港发病率很高，也是许多中老年人的最害怕遇到的疾病。脑梗塞和脑出血同样都会出现语言不流利、偏瘫、头晕头痛甚至昏迷，但两者的发病率差别很大，每四个中风病人中，大约有三个是脑梗塞，一个是脑出血；轻重程度和预后也有所不同，一般来说脑出血起病更急、病情更重、死亡率更高，脑梗塞发病相对缓慢一点、病情相对轻一点、预后也通常较好。而准确的判断方法是做脑部电脑扫描。

虽然我已行医已二十几年，但实际上这是我第一次身处中风发病的现场并即时进行治疗，因为大部分家属在发现家人偏瘫、失语后通常都是直接送往医院急诊科救治了，即使我以前在病房时接诊到的中风患者也大多是经过急诊科简单治疗过的。

但是此次亲历妈妈发病治病的过程，我还是想再次强调，如果家有长者，最好平时买点安宫牛黄丸和当归放在家里以备不时之需。一般来说，安宫牛黄丸适合痰热壅盛的患者，只要是这一类型的患者，脑中血和脑梗塞都可以用；而当归适合经络寒凝的病人，只可用于脑梗塞的患者，脑出血急性期禁用。当遇到家人突然出现一侧肢体无力、偏瘫、语言不清初步判断为中风时，如果可以分清患者属于痰热壅盛还是经络寒凝那就可以给予相应的中药。

如果担心判断不清而给错药，那么就只选用针灸的方法：先打急救电话，在等待救护车到来期间，利用两三分钟时间给病人放血。具体做法是：把病人双手的中指从掌心向指尖方向反复推几次，令指尖充血，然后用测血糖的刺血针或消毒后的缝衣针刺破指尖并挤出几滴血，直到血色由暗红变为鲜红就可以了。这个方法可以快速减轻大脑的压力从而改善患者的预后，无论是脑中血还是脑梗塞都可以使用﹗至于恢复期，中药针灸更是可以发挥强大的功效，更应多加采用﹗