长者肌肉流失5大征状 增肌从健脾开始｜附食疗方｜倪咏梅中医师
现今社会以瘦为美，可以过于枯瘦其实是病。如果细心留意的话，会发现街上不少长者都是「皮包骨」，走路蹒跚。原因是长者出现肌肉流失的情况，严重者称为肌肉萎缩。不要以为肌肉流失只会出现在长期卧床或是食物不足的长者身上，疫情下很多长者出门次数大减，不少人都出现肌肉流失症状。肌肉不足会令行动及生河变得困难，更会容易跌倒，造成骨折风险，因此必须尽早处理及预防。
临床上长者绝大部份都不知道自己有肌肉萎缩的问题，大多数只是觉得脚软乏力、腰骨无力、「行得辛苦」、「好易攰」、「脚步浮浮」，甚至是因为脚软而觉得眩晕来求诊。
有一位70岁男士，体重稍高，BMI 29左右。一直以来都有糖尿病、高血压及胆固醇。疫情开始后，由于因为慢性病担心副作用而没有打针。因此少出门口。今年更需要打三针才可进入茶楼，由于他没有打针，连去茶楼也不可能，因此越来越少出门。日常饮食都是由工人及子女安排。他每天都是在家看电视、睡觉来打发时间。
最近他因为在家不慎仆倒而入院，后医生发现他出现肌肉萎缩，导致步行乏力及易重心不稳，易于跌倒。后于中医接受针灸及药物治疗，加上改善饮食习惯，现正康复中。
肌肉萎缩于中医学可称为之「痿症」或是「虚劳」。「痿症」可以分为「皮 痿（痿躄）」、「脉痿」、「筋痿」、「肉痿」、 「骨痿」，现代的肌肉萎缩大约可归纳为「肉痿」。「痿，谓手足痿弱，无力以运也」现代中 医学认为痿症是指机体筋脉弛缓，软弱无力， 日久渐至肌肉萎缩，甚至不能运动的一类病症。
《内经》，《素问． 痿论》：「脾气热，则胃干而渴，肌肉不仁，发为肉痿。」
中医认为「脾主肌肉」，脾胃的功能是消化食物，化生气血来供给人体所需。肌肉需要足够的营养及气血才可以生长，如果脾胃差，例如吸收、消化出现问题，如平日胃口不好，食后消化不良、胃痛、大便易泻、肚子易胀气的话，都属于脾胃虚。即使吃的量及营养足够，可是由于吸收消化功能差，因此也长不出肌肉。
肌肉萎缩的表现
1. 走路迟缓：即使膝关节没有大问题，仍以小碎步走路，而且行走十分迟缓困难。
2. 手握力下降：提不起重物，手部瘦弱看似皮包骨。严重者毛巾拧不干。
3. 起身困难：不能一下子从座椅起身，需要撑扶手才能起身，甚至需反复三四次才能起身。 4. 易于跌倒：常觉脚乏力，平衡变差，甚至脚步浮浮，易于跌倒、绊倒。
5. 体重减轻：由于肌肉流失，体重会减轻，即使非刻意减重，6个月内体重减轻5％或以上。
增加长者肌肉汤水:
参蓍淮山增肌汤
材料：党参 20克，黄蓍 15克，淮山 30克，陈皮 1片，白术 10克，猪脊骨 500克。
做法：1. 猪脊骨汆水备用。余下药材略浸洗。
水滚后加入所有材料，大火煲30分钟，中火煲45分钟即成。
功效：党参、黄蓍补气，淮山健脾长肌肉，白术健脾益气，陈皮理气和胃，猪脊骨滋阴增肌。
黄豆排骨牛大力健脾汤
材料：黄豆 100克，干牛大力15克，蜜枣2粒，排骨 300克。
做法：1. 黄豆泡水4小时备用，排骨汆水。
水滚后加入所有材料，大火煲30分钟，中火煲30分钟即成。饮汤食黄豆及排骨。
功效：黄豆健脾生肌，牛大力补益筋骨。
