尿道炎可损肾功能｜中医药如何防治反复发作的尿路感染？｜附食疗汤水｜徐大基中医师
尿路感染是常见的泌尿系统疾病，男女老少均可发病，以女性，尤其是生育年龄的女性为常见。反复不愈的尿路感染可能造成肾功能损害。
反复发作的尿路感染主要由于存在有易感因素，如：尿路梗阻、长期使用免疫抑制剂药物、前列腺肥大、糖尿病、脑血管病等神经功能障碍使膀胱排尿无力，等均为尿路感染的易感因素。
尿路感染的症状与感染的不同部位有关，主要包括排尿异常、尿液异常、腰痛等。尿频、尿急尿痛是膀胱炎、尿道炎的常见症状；而肾盂肾炎则可无尿频、尿急、尿痛等症状，但是可能有发热、腰酸腰痛等不适。少数患者无临床症状而小便检查有细菌，属于无症状性菌尿，也是尿路感染的一种类型。
尿路感染的治疗
尿路感染根据病情的急缓，可分成急性尿路感染和慢性尿路感染。反复发作的尿路感染属于慢性感染。
中医认为，正气不足是造成尿路感染反复不愈的主要原因，重视扶助正气进行治疗，主要根据患者阴、阳、气、血不同方面的虚损情况，分别采用益阴、助阳、补气、养血的治疗方案；扶正祛邪是治疗原则。此类患者通常可见两种证型：
1.阴虚湿热证：证见尿频不畅、解时刺痛、腰酸乏力、午后低热、口干口苦等。治以滋阴清热，利湿通淋。方以知柏地黄汤加减。
2.阳虚湿热型：证见尿频不适、淋漓不尽、尿黄、腰酸怕冷、口干口苦、舌淡见齿痕、脉沉细，可用附子苡仁败酱草汤加减治疗。
对复杂性尿路感染的治疗，去除易感因素十分重要。部分患者由于抵抗力低或并发其它疾病，甚至属真菌性尿路感染，必须进行适当检查、详细分析。
一些患者经治病情得以缓解，尿急、尿频、尿痛等症状基本消失，仅表现为腰酸困不适、小便不畅、尿有余沥等症状，常为湿热未尽，气阴亏虚。可用清心莲子饮加减治疗，常用药物有黄芪、党参、石莲子、茯苓、麦冬、车前子、地骨皮、白茅根等。
尿路感染的预防
在日常生活中宜清淡饮食，养成多饮水，勤排尿的良好卫生习惯，注意保持小便清，避免憋尿。女性在月经期、妊娠期及产褥期需要特别注意个人卫生，避免游泳等。 祛湿汤水有助于慢性反复发作的尿路感染的防治。
汤方举例：
●荷叶白扁豆薏米冬瓜汤
材料：
猪展肉300g，冬瓜1块，新鲜荷叶1张【或干荷叶15g】，炒白扁豆30克，薏米30g，干瑶柱10粒，生姜3-5片，盐适量。
做法：
①炒白扁豆、薏米洗净，浸泡1小时，备用；
②干瑶柱冲洗干净，加入适量清水，浸泡，备用；
③猪展肉洗净，汆水，备用；
④冬瓜连皮洗净，切块，备用；
⑤荷叶洗净，切丝，放入锅中，加入适量清水，浸泡20分钟，开火煲，大火煲滚后转小火煮约15分钟，关火，去叶取汁，备用；
⑥将猪展肉、炒白扁豆、薏米、瑶柱（连水）及生姜，放入锅中，加入荷叶水，大火煲滚后转小火煮约40分钟，加入冬瓜块，大火煲滚转小火煮至冬瓜熟透，加入适量盐调味即可。
功效：
健脾化湿，利尿消肿。
●粉葛薏米赤小豆土茯苓鲫鱼汤
材料：
鲫鱼1条，粉葛半个，薏米、赤小豆，土茯苓各20克，蜜枣2粒，陈皮1小片，生姜3片，食用油及盐适量。
做法：
①薏米、赤小豆、土茯苓洗净，浸泡1小时，备用；
②粉葛去皮，洗净，切块，备用；
③蜜枣、陈皮冲洗干净，备用；
④将以上材料放入锅中，加入适量清水，大火煲滚后转小火煲约20分钟；
⑤鲫鱼去鳃，剖除内脏洗干净，锅内放少许油，油热后放入姜片及鲫鱼，将鲫鱼煎至两面金黄，倒入煲好的汤水中，加盖大火焖煮5分钟后转中小火继续焖煮约20分钟，加适量盐调味即可。
功效：
健脾和胃，利水祛湿。
●五指毛桃鸡汤
材料：
鸡半只，猪瘦肉100克，新鲜淮山1条，五指毛桃30克，土茯苓20克，芡实20克，红枣5个，姜片及盐适量。
做法：
①将鸡肉和瘦肉分别洗净，切块，氽水，备用；
②五指毛桃浸泡10分钟，洗净，再浸泡30分钟，备用；
③土茯苓、芡实洗净，浸泡30分钟，备用；
④红枣冲洗干净，备用；
⑤将五指毛桃、土茯苓、芡实、红枣及姜片，与氽水后的鸡肉和瘦肉一起放入锅中，加适量清水，大火煲滚后转小火，煮约45分钟后，加入洗净削皮切块的山药，继续煮约半小时至山药软糯加盐调味即可。
功效：
益气补虚，健脾祛湿。
上述汤方应结合自己的体质、身体状况辨证应用。若有疑问，请咨询注册中医师为宜。
