喉癌｜声音沙哑不可忽视！教师、歌手、演员最高危
有一种头颈癌离我们很近，那就是喉癌，是喉咙最严重的重症之一！特别是相关从业人员，虽然不如癌症可怖，但也不可轻忽。察觉到自己声音沙哑、呼吸困难等关键症状，必须及时就医。
喉癌形成诱因
喉咙病变，职业是一大诱因。教师、歌手或演艺从业人士都需要频繁说话或用到声带，经常会出现喉咙发炎、声带受损等问题，严重者甚至长年声音沙哑，亦有机会增加患上喉癌的风险。
坊间传闻指：烂牙不处理，也是喉癌元凶？《BMJ》一篇来自哈佛大学的报告指出：与没掉牙的人相比，损失两颗及以上牙齿的人，咽喉癌的风险会上升42％。同时，因口交感染HPV导致口咽癌和喉癌也是持续热门的话题。但有研究表明，部分感染口腔的HPV更大机率与口咽癌有关，而非喉癌，且感染机会很低。
出现这些症状及早治疗
若出现声音沙哑，且持续两周以上而未改善，或长期咳嗽且痰中带血，甚至出现呼吸困难、吞咽疼痛等症状，应及早就医及治疗。
手术治疗与术后康复
Hollywood巨星、前「蝙蝠侠」瓦尔·基尔默曾以纪录片公开自己治疗喉癌的流程。这位自8岁就有吸烟史的巨星，自2015年确诊以来，坚持与病魔抗争，经过化疗、电疗及气管切除手术等系列治疗手段，最终康复，但彼时他已无法正常说话，只靠一个发声机器同他人对话交流。
喉癌患者的治疗流程与注意事项都有哪些呢？
手术治疗
患者通过外科手术切除部分或整个喉部，再配合电疗及化疗消除剩余的癌细胞。近年来提倡「器官保留」的观念，一般避免全喉切除手术，治疗尽可能采用电疗或化疗，这样能保留声带，以保留患者的发声及吞咽功能。
术后康复
实在到了需要全喉切除手术的地步，患者康复后，进食或说话能力是否受影响？这要视乎患者接受的治疗方案而定，若接受了喉部局部切除手术，只要不影响其中一条声带，患者仍可说话。若果是全喉切除手术，医生会在患者颈下开一个「气管造口」作呼吸之用，患者仍能够正常饮食，但会失去发声的能力。
撰文：临床肿瘤科专科医生张明智
