湿疹｜小孩体弱易患脾虚型湿疹 易攰胃口差忌生冷甜食
连续数个星期我将会为大家分别介绍不同的湿疹类型，分别是血热型、湿热型、风热型、血虚型、血瘀型、寒湿型、脾虚型、压力型，每周一篇。这是第七篇，为大家介绍小朋友及体弱者最多的湿疹类型——脾虚型。
之前介绍了很多湿疹的变化，每个都会有其独特的表现，很多时单看皮损情况已可大概分辨出不同的症型。而本篇所介绍的脾虚型，皮疹表现不独特，好像以湿为主，但其他不同类型的皮疹表现（除血瘀外）也会出现，令初期辨症开方时困难重重，而且它特别易出现在不懂回答问题的幼童身上，以致诊断更为棘手。
儿科称为「哑科」，因为小朋友不懂得回答问题，例如痛不痛、什么时候痒、觉得热还是冷这些成人觉得很基本的问题，小朋友却不懂回答。有时候即使六七岁的小学生，见到医师也会因为怕生而一句说话也答不出来。面前的真真小妹妹就是其中一个。
「医师你看她的湿疹，手弯脚弯都有，一上床就抓抓抓，抓到不流血不收手。」真真妈妈明显健谈得多，「涂类固醇就好一点，不涂类固醇就不行。但是真不想这样涂下去，想看看中医有没有办法。」
真真妈妈手脚麻利地拉女儿过来，展示患处给医师看。真真一脸倦容，皮肤颜色也比较暗淡，体形偏瘦。手肘内侧几乎没有发红，有点抓痂，皮肤轻微肥厚。医师向她发问时，只是害羞的看著，不敢回答。
「来来去去都系咁，人哋介绍饮紫草蓉夏枯草好似都冇咩用，好似仲差啲。」妈妈说。「都不知是不是遗传，依家连妹妹都有少少湿疹。你睇！」
襁褓中的是一个很可爱的女孩，大概9个月大左右，双颊微微发红，伴有轻微鳞屑，有抓过的痕迹。
「平时真真是不是胃口一般，总是喊累，肠胃十分敏感，大便容易泻的呢？」医师问。
「你说得很对！她就是这样！妹妹的大便也是比较稀的。」真真妈妈答。
「其实两个小朋友都是脾虚湿重引起的湿疹。小朋友平时喜不喜欢吃生冷食物、饮冻饮、食雪糕？」医师问。
「有呀！都系佢哋老窦啦！佢热底，日日返屋企唔系食雪糕就系饮汽水，冬天都系咁，小朋友有样学样又食，几乎都唔会饮热饮。讲都唔听！」真真妈妈说。
「从此要开始戒生冷雪糕了。中医认为脾除了是消化系统外，又是代谢水份的脏腑。而小朋友因为尚在生长发育中，属于『脾常不足』的状态，如果常吃生冷、太甜、太肥的食物，又或者是食无定时，时饱时饿，都会令脾胃功能下降，难以代谢平日饮食中的水份、油份及糖份，从而生湿。」医师说。
「由于脾同时肩负吸收食物营养的作用，脾虚的人士除了会有湿重的情况外，更会因为营养吸收不足而变得瘦弱没有精神，这种情况于小朋友，特别是婴幼儿身上尤其常见。此外，脾虚的人士胃口亦会较差，亦易有大便失调，腹泻便秘或会交错出现。要处理脾虚型的湿疹，要『先健脾，后去湿』，当脾胃健旺，水湿自然可以透过脾胃去除。饮凉茶往往会伤害脾胃，适得其反。」
脾虚型湿疹表现
．发病较缓慢
．皮肤黯淡，缺乏光泽
．皮疹微红至不红
．瘙痒中等至剧烈，抓后才见渗水，后期可见鳞屑
．易疲劳
．胃口欠佳
．易腹胀易腹痛
．大便易烂，或大便失调，便秘与腹泻交替出现
脾虚型湿疹饮食及生活注意
．避免生冷食物如雪糕、冷饮、寿司、饭团、沙律等
．少食难消化食物如糙米、麦皮、芋头、糯米
．忌油腻食物如五花肉、肥牛等
．忌寒凉饮料如廿四味、苦瓜茶、冬瓜汤等
．忌食无定时，时饥时饱
．婴孩儿童留意饮食节制，常见曾有食滞后处理不变善成脾虚
