腰酸背痛｜脊椎关节炎｜新药改写治疗展望 减并发中风、心脏病风险
风湿科专科医生
2022-11-04 08:30 HKT
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离开香港大学以前，我的工作是助理教授，大部份时间都是忙著研究工作。我们组的研究是针对发炎性关节炎，尤其集中在脊椎关节炎。
记得读书的日子，脊椎关节炎是其中一个必修的疾病。那年头医学没那么发达，脊椎关节炎没甚么特别的治疗，主要靠消炎止痛药和物理治疗。老师告诉我们要提醒病人正确姿势的重要，因为姿势不好，脊椎便会变型，严重影响日常生活。
当上助理教授之后，风湿科的发展跟读书时已不可同日而语。生物制剂的出现，彻底地改变了关节炎的治疗方法。霎时间脊椎关节炎的研究便有如雨后春笋，都在专注于如何提早断症。我们组在这相关的话题发表了很多篇论文，主要是用磁力共振来诊断和评估疾病的严重程度。另外便是一些新的磁力共振方案，把原先的影像转变成数据，好方便风湿科医生作出客观的评估。最近，我们的研究已发展到利用人工智能来帮助阅读磁力共振。希望可透过这些工具来増加脊椎关节炎的个人化和数码化发展。
我跟教授说，以前读书的日子，他老是说脊椎关节炎没什么特别的治疗。他会笑笑说难得我还记得。现在我讲书的时候把以前的说法都改掉了，讲解着各种新的治疗方案。听起来风湿科也好像有趣多了。
这两年我们还用上了医管局联网的资料库，分析了十多间医院的数据。观察到脊椎关节炎的病人会增加心脏病、中风、肺炎、和其他重要感染的机会。牛皮癣关节炎的患癌风险也比正常人倍增。从这些数据，我们可以见到脊椎关节炎患者控制心血管危险因素的重要性。另外，风湿科医生也应鼓励病人接受疫苗注射，以减少肺炎和各种严重感染的风险。
当然，我们相信要预防这一切的并发症，最基本的还是要把发炎的程度控制下来。病向浅中医便是一个万变不离其宗的道理。
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