世界中风日｜不可不知的中风常识：唔食得绿叶蔬菜？唔可以随便拔牙？
问答题：中风 = 爆血管？
如果你答「是」，这个答案拿了20分。
中风是指供应脑部的血流突然中断，使脑组织无法获得足够的氧气及养分，在短时间内逐步坏死，影响活动、思考、记忆等各项功能。
中风分为「出血性中风」及「缺血性中风」两种。
出血性中风是脑部出现血凝块。血压过高或血管过于脆弱的病人，就有机会发生出血性脑中风，主要治疗是动手术移除血块。此类病人占了中风的二成。
事实上，八成以上的脑中风病人属于缺血性中风，起因多由于脑部血管硬化狭窄或是血栓塞住血管。
药物治疗：
1）溶栓治疗
急性缺血性中风病人，在中风的黄金三小时内，可望用溶血栓剂注射溶解血栓，当然也伴著脑内出血的风险，所以医生会经过评估之后谨慎行事。
中风后病人，为了预防再次中风，医生会处方以下药物。
2）口服抗凝血剂 Oral Anticoagulants
抗凝血剂，俗称”薄血丸”，特别适用于心房纤维性颤动或其他心脏病引发的缺血性中风。
「抗凝血药物」有传统的 Warfarin (Coumadin) 以及新一代口服抗凝血剂 如 Dabigatran (Pradaxa)；Rivaroxaban ( Xarelto)；Apixaban (Eliquis) 和 Edoxaban (Lixiana)。
两者相比，药效其实没有多大分别。但是传统药物需要定时抽血调整剂量，而新一代药物则不需要抽血，方便得多。
此外，Warfarin 跟其他药物及食物，例如绿叶蔬菜 （含维他命K）的相互作用非常多，这使到病人用药不便及经常需要戒口。新一代药物在这一方面改善得多。
3）抗血小板药 Antiplatelet Drugs
可以预防血凝块出现，减低血块积聚于脑血管内导致中风的机会。
药物有 Aspirin ，Clopidogrel (Plavix)，Dipyridamole，Ticlopidine 以及复合药物 Clopidogrel+Aspirin (CoPlavix)，效果比单一成份为佳。
4）降血压及降血脂药
高血压和高血脂会直接增强中风的危险。假如病人不能自行从饮食，运动降低血压和血脂，医生就会处方适当药物。
口服抗血栓药物要注意些什么？
抗血小板药物及抗凝血药物，统称为「抗血栓药物」。抗血栓药物最重要的副作用，就是过量时可能会导致出血，因此需要随时监测病人是否有出血症状，例如非常严重的头痛（大脑内出血）、血便或黑便（肠胃道出血）、牙龈异常出血、不明原因的瘀青、血尿等等，必要时紧急就医。
此外由于这些药物会延长凝血时间，如果病人即将进行手术或拔牙等，请告诉医生目前正在服用哪种抗血栓药物，待医生评估是否需要事先停药。
识别中风的口诀：
英文是 FAST，代表快速之意。
F 代表 Face，请患者笑一下，检查脸部表情是否两边不对称。
A 代表 Arm，请患者双手平举，检查会否一侧无力。
S 代表 Speech，请患者重复你说的话，评估是否表达清晰。
T 代表 Time，抢救中风分秒必争，若有以上症状，请尽速求医。
无独有偶，中文也有「谈笑用兵 」的口诀。「谈」是指说话能力出现障碍，「笑」是面部活动不对称，「用」是手脚无力或异常，「兵」则是要立刻找「救兵」。
吃阿士匹灵能预防中风？
最后一提，由于 Aspirin 阿士匹灵能预防25％左右的缺血性脑中风再度复发，所以坊间也有群众自行服用来预防中风。但事实上，此举反而可能增加体内肠胃道出血甚至脑出血的机率，得不偿失。
目前医生们的建议是，没有发生过脑中风的人，不应把 Aspirin 阿士匹灵作为预防中风的药，应该在平日生活中注意三高（高血压、高血糖、高血脂）、体重，适度运动及戒烟，这才是正确的预防。
