【乳癌】饮食禁忌｜乳癌患者点进食可提升疗效、减少复发？（附餐单）

临床肿瘤科专科医生

2022-09-02 07:30 HKT

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每年8月18日是世界乳腺癌研究日，但我们不应只在这一日关注号称「女性头号杀手」的乳腺癌疾病。

不少乳癌患者在确诊后，因听闻坊间流传的各种乳癌饮食迷思，担心饮食不当会加重病情，由此对部分食物产生抗拒心理。这些坊间迷思是否属实？例如鸡肉有激素会增加复发风险；燕窝会加速细胞分裂，助长癌细胞生长；云芝及灵芝可提升免疫力，有助抗癌等……或是有说法称，需要戒食鸡、奶制品、豆类等等，又是否有道理呢？

对于乳癌患者来说，到底怎么吃才更健康，而非踩中饮食雷区增加复发风险，甚至令疗程功亏一篑呢？以下几个患者常问的问题，现在为大家一一解答。

1.不食鸡、奶、豆就不会复发？

医学研究暂时未有可靠证据，证实患者是从食物摄取激素后激发癌细胞生长。鸡肉本身是优质蛋白质来源之一，为求安心，患者可选购一些标明不使用生长激素的家禽，并避免进食鸡皮、过肥的鸡肉与皮下脂肪，就能避免摄取过量热量，或家禽本身的天然激素。鸡皮本身不会致癌，但长期吃烧烤、经油炸的鸡皮，就有可能增加患癌的风险。

由于雌激素是增加乳癌风险因素之一，而豆类制品含有植物雌激素，令不少乳癌病人「闻豆色变」。事实是近年已有研究证实，植物雌激素非但不会增加患乳癌风险，更有助预防乳腺肿瘤。部分研究亦显示，大豆食品含有多种植物化学物质和活性化合物如皂苷，能降低血液中的胆固醇、影响血糖水平及预防癌症。

美国癌症协会的癌症饮食建议中亦有提及乳制品，英国癌症研究基金会亦指出，暂未有足够证据证实乳制品会引致乳癌，甚至表示乳制品或可降低患肠癌风险。

2. 如何分辨坊间各式饮食秘方？

坊间流传减少进食可以「饿死」癌细胞、进食糖份高的食物则会「养大」癌细胞等，其实戒糖、减少进食甚至节食，都是不智做法，目前并无医学研究证实戒糖可饿死癌细胞，相反不论是癌细胞或正常细胞如脑部细胞，均须依靠葡萄糖生存及运行，因此人体必须摄取适量的糖，以维持身体日常机能。如患者进食不足，会影响营养摄取，可导致营养不良及体重下降，不但会损害身体的抵抗力和复元能力，更会影响治疗的进度和效果。

另外，坊间盛传露笋、五青汁、亚麻籽等「超级食物」可防癌治癌。这些食物建议切忌过量，曾有患者一日三餐大量进食露笋，结果验血时发现钾含量大升，影响疗程进度。由于每名患者的体能、病情、身体器官机能状况各异，订定饮食餐单时应咨询医护人员和营养师的意见。

3. 甚么食物对身体有裨益？

癌症患者的饮食应以补充热量、增加蛋白质、维持均衡饮食为大原则，每天膳食应包括碳水化合物类、不同种类的瘦肉、各种颜色的蔬菜水果、少量脂肪、水果和奶类等含丰富热量的食物。

患者接受治疗期间，高蛋白饮食是补充营养重要一环，所以肉类、蛋、海产、鱼油和黄豆制品都是好选择。若没有足够蛋白质，便没有充足能量跟癌细胞打仗，或会削弱细胞的造血和修复能力，影响治疗进度和增加副作用带来的不适，更有可能增加营养不良、肌肉流失、免疫力减弱、体重下降的风险。

矿物质方面，含丰富硒的食物有抗氧化作用，如蒜、虾、豆类及鱼类。锌有助帮助皮肤、毛发、指甲、口腔黏膜生成及伤口愈合。维他命A（红萝卜、菠菜）、维他命C（橙、番茄）、维他命E（果仁、深绿色蔬菜）都各自有不同帮助身体的作用。

设计餐单

癌症饮食一般以均衡和健康为基础，但毋须刻意进食极度清淡的食物。不过，肥胖是导致乳癌和增加乳癌复发的风险因素之一。体内的多余脂肪或会激发身体产生过多雌激素和胰岛素，导致身体出现慢性炎症，继而破坏 DNA 并促使癌细胞病变。近年已有研究指出，均衡的低脂饮食可降低停经后妇女死于乳癌的风险，因此建议乳癌患者进食低脂类食物，从而减低复发风险。