肿瘤科医生看癌症趋势
对于每年10月左右公布的本港癌症最新数字，医学界、媒体、药厂，以至前线医疗公关人员都会十分关注。而关于2019年的癌症数字，最近看了一个电视访问，被访者临床肿瘤科医生李兆康讲到最新癌症数字的启示，颇值得注意。
2019年的癌症统计数字里，大家最关注当然是肺癌超越大肠癌，重新成为头号癌症。
李兆康医生指出，肺癌和大肠癌在2019年都有超过5,000宗新症，而这两种癌症其实在2017、2018年这两年，都已经超过5,000宗。而实际上大肠癌在2019年比2018年也有增加，只不过增幅稍为放缓，因此被肺癌超越。 所以他认为，2019年肺癌重新超越大肠癌，实际上并不能反映什么强烈讯息。「因为只要细心睇，其实佢哋数字相差好少，只不过是相差三百几宗的新症个案。所以我觉得，今次两者位置互调最重要的讯息反而是：两者都不可以忽视！而并不是头号就要重视，唔系头号就可以不理。」
他又提醒，预防意识的提升，可能是大肠癌数字增加的原因。因为特区政府自2016年起大力宣传大肠癌筛查计划，鼓励病人接受大便隐血测试，如果测试结果显示有怀疑，便会资助他们做大肠镜检查。这个方法在几年间已经发现了不少早期的大肠癌个案，这些早期的个案也会收进癌症数字里面，所以做多些筛查的结果是会令大肠癌数字继续上升。
那么，为什么大肠癌增幅会放缓呢？李医生认为暂时未能肯定，但有可能和近年国际间提倡，50岁以上或本身有肠癌风险因素（家族中曾有人患上大肠癌或遗传性肠病、缺乏运动或肥胖、吸烟、饮酒、结肠长期发炎等）的人士，可以考虑不做大便隐血筛查，而直接照大肠镜作为筛查。
「这几年的确多了人做大肠镜筛查。」李医生说：「大肠镜检查期间如果见到有怀疑的瘜肉，医生都会即时将它拿走，从而减少瘜肉变成大肠癌的机会，变咗冇case，可能因为咁所以大肠癌出现增幅放慢的情况。希望这种情况在未来几年可以慢慢反映出来，令大肠癌进一步减少。」
