潘雄威 - 学童牙科保健服务为何不涵盖幼稚园？ | 乳齿童时
潘雄威
2025-05-09 02:00 HKT
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香港的小学生真幸福，每年交36元就可以参加学童牙科保健，享受国际级专业牙科服务。
要赞一赞45年前的香港政府，投入相当的资源开展了这个非常有战略性和果效的计划。因为费用平、口碑好，所以有近96%小学生参加，每年服务30多万年龄6至12岁的儿童。
这计划开始时我已经小学毕业，没机会享受，但我却在卫生署学童牙科保健部门工作了30多年。这么多年来，很多家长，甚至医护人员都希望这服务能扩展至幼稚园。
美国儿童牙科学会建议幼童于1岁或出第1只牙6个月之后就要开始检查牙齿，不过香港人甚少这样做！统计显示，有一半5岁入小学前的小朋友有蛀牙，9成蛀牙都未有治疗。这些积压了的问题全部在小学一年级被带到学童牙科保健服务！
但直到今天，为甚么学童牙科保健服务仍没有涵盖幼稚园呢？政府的智慧在那里？
讲来讲去都是钱作怪！恒齿在6至12岁长出，正正是小学阶段，政府将有限的资源投放在小学，是对恒齿作长远投资！这不代表政府放弃乳齿，政府用了其他计划，例如向孕妇及初生父母提供口腔教育项目，指导他们如何照顾幼儿牙齿健康，避免不良的饮食习惯，希望减低蛀牙，可惜成效不大。
治疗幼儿牙患非常困难，他们会拒绝张口、耍手拧头，或哭得呼天抢地，需要专业儿科医护人员用极多时间和耐性处理。治疗往往需要监察或全身麻醉，现行学童牙科保健服务的模式，对他们并不太适合。政府可能看到了这点，将资源放在预防上，而非治疗上！
2008年香港大学开始研究在本地幼稚园使用氟化二胺银（SDF）涂在幼儿蛀牙上，已显出成效。
下期我会详细解释甚么是SDF。
潘雄威
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