潘雄威 - 乳齿都要杜牙根? | 乳齿童时
仍记得我小学时有几次牙痛,父母没有带我去看牙医,只买支牙痛水搽在牙洞里,瞬息止痛,好神奇!
上一代的人以为蛀牙是牙虫作怪,杜死牙虫就无事,其实世上没有牙虫,是细菌作怪,那么细菌从那里来呢?
初生婴儿由无菌的母胎来到这个世界,细菌会经奶嘴、照顾者分享的食物、啜手指等在口腔繁殖。牙齿表面,尤其是隐蔽的牙肉边位置,是细菌的温床,所以婴儿从出第一只牙开始,父母就要每天帮他们刷牙。
牙髓由坚硬的牙质保护,内里有血管、神经线和软组织,负责供应牙齿成长的养分,提供对温度和压力的感觉,免得牙齿过度使用而受伤。一旦这保护因蛀牙或创伤而失去,细菌就会乘虚而入,引致牙髓发炎及疼痛,软组织渐渐坏死,感染牙槽骨,出现脓疮。坏死的牙髓必须清除干净,并注入充填物料,防止口腔细菌再次入侵,这就是所谓「杜牙根」,学术名称是「根管治疗」或「牙髓治疗」。
乳齿当然可以杜牙根,这也是我平日的工作。小朋友杜牙根跟成人不同,因为乳齿的牙脚在换牙期间会收缩,杜牙根要选用特别的充填物料,这些物料要被身体与牙脚同步吸收。又因乳齿牙质较薄及脆弱,做完杜牙根后,臼齿要盖上不锈钢牙套,门牙则要补上合成树脂牙冠,以作全面保护,不让细菌再次入侵牙髓。
潘雄威
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