项明生 - 插管的迷思｜非诚勿游
项明生
2023-05-19 00:00 HKT
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最近看了一个台湾老人村的报道，台湾人平均寿命为80岁，最后卧病在床平均为7年，然后才蒙主宠见，或骑鹤西去。
现代医疗科技发达，要生不易，要死也不易。以前无法呼吸或无法进食，都代表濒临死亡。但现代有了各种插管，「延年益寿」话咁易。但这种长年卧床的晚年生活，到底是享受还是折磨呢？ 如果当事人没有失智，可能还可以告诉你，但更多的是，病人已经无法表达自己的意愿了。
母亲节的时候，我去老人院看望母亲。母亲已经年届84，胃口和精神都很好，只是肌肉萎缩后，无法自理，也无法站立。疫情围城，长期卧床的她连下床也有困难，结果老人院安置她在有围板的床上，像是婴儿床。吃的东西也像婴儿，都是糊状或剪碎。但至少她现在可以自行吞咽进食，因为在今年初，她还在插鼻胃管。
提到鼻胃管，刚好电视新闻在报道政府正草拟《维持生命治疗的预作决定条例草案》，立法准许病人有权拒绝吊命，放弃治疗。所谓的「维持生命治疗」，就包括人工营养及流体喂养，就是我母亲曾经接受的插鼻胃管。这使我倍感矛盾，因为不要说感受，看见母亲插管我都难受。好在她一个月后就脱了管，可以自行进食。但有的病人功能退化，长期插管，为防病人不适失控去扯管，医生要将病人双手绑起来，生活还有甚么尊严呢。这才是立法的原意。
项明生
现代医疗科技发达，要生不易，要死也不易。以前无法呼吸或无法进食，都代表濒临死亡。但现代有了各种插管，「延年益寿」话咁易。但这种长年卧床的晚年生活，到底是享受还是折磨呢？ 如果当事人没有失智，可能还可以告诉你，但更多的是，病人已经无法表达自己的意愿了。
母亲节的时候，我去老人院看望母亲。母亲已经年届84，胃口和精神都很好，只是肌肉萎缩后，无法自理，也无法站立。疫情围城，长期卧床的她连下床也有困难，结果老人院安置她在有围板的床上，像是婴儿床。吃的东西也像婴儿，都是糊状或剪碎。但至少她现在可以自行吞咽进食，因为在今年初，她还在插鼻胃管。
提到鼻胃管，刚好电视新闻在报道政府正草拟《维持生命治疗的预作决定条例草案》，立法准许病人有权拒绝吊命，放弃治疗。所谓的「维持生命治疗」，就包括人工营养及流体喂养，就是我母亲曾经接受的插鼻胃管。这使我倍感矛盾，因为不要说感受，看见母亲插管我都难受。好在她一个月后就脱了管，可以自行进食。但有的病人功能退化，长期插管，为防病人不适失控去扯管，医生要将病人双手绑起来，生活还有甚么尊严呢。这才是立法的原意。
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